Специальность – хирург

При целом же ряде профессий такие изменения в межпозвонковых дисках, да и вообще в позвоночнике, возникают рано и являются правилом. В первую очередь, к таким профессиям следует отнести акробатов, артистов балета, гимнастов, людей, занимающихся тяжелой атлетикой, грузчиков и многих других, у которых позвоночник подвергается ранним и значительным, интенсивным нагрузкам.

Консилиум специалистов, на который я был приглашен, согласился с тем, что причиной паралича, наступившего у Максима, явился разрыв измененного нижнего грудного диска, массы которого сдавили его спинной мозг на уровне выпадения диска в межпозвонковый канал.

Вернувшись в палату, я сказал Максиму, что ему необходима операция, которая может облегчить его состояние. Он охотно согласился и в тот же день был переведен в мою клинику…

Решение о необходимости подвергнуть Максима операции диктовалось тем, что иного выхода найти было нельзя. Как и у Марины, операция была единственной реальной возможностью разрешить тот конфликт, который возник между выпавшим диском и сдавленным им спинным мозгом Максима…

* * *

В операционные дни жизнь в клинике начинается рано. Идет подготовка к предстоящим операциям. Проверяется аппаратура, инструментарий, оборудование… Идет последняя генеральная ревизия готовности, чтобы в процессе операции не возникло каких-либо непредвиденных случайностей…

Уже вымылась моя старшая операционная сестра. Вымылась и оделась в стерильное операционное белье. Несколько позже все это повторяют все участники предстоящей операции – и я, и мои помощники. Все, кто так или иначе будут иметь отношение к операционной ране, должны быть стерильными, чтобы не внести руками инфекцию – микробов – в нее. А пока она, моя старшая операционная сестра, готовится к предстоящей работе: разбирает стерильное белье, складывает инструменты, готовит шовный материал и… зорко следит за действиями своих помощниц, – операционных сестер и санитарок, которые по ее указаниям готовят операционную к предстоящему трудовому дню, к предстоящей работе. У нее много, очень много забот и обязанностей…

На месте и дежурный по операционной. На долю этого врача падает диспетчерская работа по организации операционного дня. Он отвечает за своевременную «подачу» пациента в операционную, за своевременную готовность моих помощников, за дисциплину в операционной, за то, чтобы «гости» в операционной, прежде чем попасть в нее, были соответствующим образом экипированы, чтобы была готова кровь для переливания. В общем он в ответе за все… Сестра-анестезист, помощник моего анестезиолога, проверяет аппаратуру для дачи наркоза; готовит столик со шприцами и лекарствами, которые будут вводиться больному в процессе ведения современного сложного и ответственного наркоза.

Около Максима в палате, где он пока еще находится, тоже деловая суета. Производится так называемая премедикация – подготовка к предстоящему наркозу. Заключается она в том, что Максиму вводятся различные лекарственные вещества, которые должны притупить его эмоции, ввести в полудремотное состояние, помочь работе сердца для того, чтобы он легче «вошел» в наркозный сон.

Через тридцать-сорок минут после премедикации его доставят в операционную.

А в предоперационной начинают готовиться к операции мои помощники-хирурги, которые будут мне ассистировать в процессе предстоящего хирургического вмешательства. Все они, как и другие участники операции, в белых полотняных штанах и рубашках, в таких же белых чулках, одетых поверх обуви.

В современной операционной, насыщенной приборами и аппаратами, к одежде присутствующих и, в первую очередь, к одежде хирургов предъявляются строгие требования. Категорически запрещена одежда из синтетики, которая может привести к взрыву наркозного аппарата: в современной операционной уж очень много статического электричества. Все желающие присутствовать в операционной придирчиво осматриваются персоналом на этот счет, а студенты предупреждаются заранее о необходимости оставить в день посещения операционной одежду из синтетики дома.

Все это неукоснительно повторяется каждый операционный день. Все это я хорошо знаю, так как наблюдаю вот уже почти двадцать лет, в течение которых руковожу клиникой.

Вот на каталке в операционную привезли Максима… Начинает священнодействовать анестезиолог со своими сестрами-анестезистами.