Механизм действия:
данный фермент проявляет свою протеолитическую активность в основном в отношении коллагеновых волокон. Коллагеназа способна расплавлять струпья и расщеплять некротизированные ткани.Показания:
трофические язвы, отморожения, ожоги.Способ применения:
препарат растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия. В полученном растворе смачивают марлевую салфетку и накладывают ее на струпья или некротизированные ткани. Новую повязку накладывают через каждые 1–2 дня.
Эластолитин
Эластолитин представляет собой ферментный препарат, получаемый из панкреатического сока свиней и обладающий эластолитической, протеолитической и муколитической активностью.
Механизм действия:
данный препарат обладает способностью снижать вязкость мокроты и расплавлять струпья.Показания:
трофические язвы, ожоги, хронические спаечные процессы, заболевания органов дыхания, характеризующиеся образованием густой, вязкой мокроты, профилактика контрактур при оперативных вмешательствах на суставах.Противопоказания:
декомпенсированные формы сердечной недостаточности, туберкулеза легких, инфекционный гепатит, цирроз печени, геморрагический диатез, панкреатит, заболевания почек, эмфизема легких, сопровождающаяся дыхательной недостаточностью.Способ применения:
15–60 мг препарата смешивают с 3–5 мл 2 %-ного раствора гидрокарбоната натрия, полученный раствор применяют в виде ингаляционного аэрозоля.0,25 %-ный раствор препарата на основе изотонического раствора хлорида натрия применяют местно в виде повязок.
20–30 мг эластолитина растворяют в 10 мл 0,5 %-ного раствора новокаина, полученный раствор применяют для внутримышечных инъекций.
Ферменты крови
К ферментам крови, имеющим наибольшее практическое значение, относятся: аспартатаминотрансфераза (повышение активности этого фермента имеет место при гепатитах и инфарктах миокарда); аланинаминотрансфераза (активность данного фермента резко возрастает при инфаркте миокарда и гепатите); лактатдегидрогеназа (у данного фермента выделяют 5 изоферментов, увеличение активности фракции первого изофермента имеет место при инфаркте миокарда, повышение активности фракции пятого изофермента наблюдается при циррозе печени и хронических формах гепатита); малатдегидрогеназа; мочевиностабильная фракция; альфа-гидрооксибутиратдегидрогеназа; креатинфосфокиназа; гамма-глутамилтрансфераза; холинэстераза; кислая фосфатаза; щелочная фосфатаза (повышение активности данного фермента наблюдается главным образом при внутрипеченочном холестазе, билиарном циррозе, механической желтухе); лейцинами – нопептидаза; глутаматдегидрогеназа; сорбитолдегидрогеназа; альфа-антитрипепсин; ингибитор трипсина; фруктозо-1–монофосфатальдолаза; фруктозо-1,6–дифосфатальдолаза (активность данного фермента в сыворотке крови резко возрастает при заболеваниях печени, в частности, при гепатите); амилаза.
Фибринолитические препараты
Фибринолизин
Фибринолизин представляет собой компонент противосвертывающей системы крови.
Механизм действия:
данный фермент обладает протеолитической и фибринолитической активностью.Показания:
тромбоэмболия легочной артерии, сосудов мозга, периферических артерий, острый тромбофлебит, обострение хронического тромбофлебита, свежий инфаркт миокарда.Противопоказания:
кровотечения, открытые раны, геморрагические диатезы, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, туберкулез легких в острой форме, нефрит, лучевая болезнь, высокое артериальное давление.Способ применения:
внутривенно капельно, одновременно вводят раствор гепарина. Данная манипуляция осуществляется только в условиях стационара.
Стрептолиаза
Стрептолиаза представляет собой ферментный препарат, обладающий тромболитической активностью.
Показания:
тромбозы артерий, вен, тромбоэмболия легких, тромбоз сосудов глаза, свежий инфаркт миокарда.Противопоказания:
тяжелые формы сепсиса, высокое артериальное давление, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет с развившимися осложнениями, туберкулез легких с образованием каверн, первая половина беременности, геморрагический диатез.Способ применения:
внутривенно капельно. Эта манипуляция осуществляется только в условиях стационара.
Стрептодеказа
Стрептодеказа представляет собой препарат, обладающий фибринолитической активностью, причем имеет место пролонгированный эффект от применения данного вещества.
Показания:
артериальный тромбоз, артериальная тромбоэмболия, тромбоз вен, артерий и вен сетчатки глаза, острый инфаркт миокарда, повторное возникновение тромба после его предыдущего удаления.