Справочник медицинской сестры

Гиповитаминоз А проявляется ухудшением зрения (отмечаются сухость роговицы, ухудшение зрения в сумерки — куриная слепота), поражением кожи, слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта (конъюнктивит, блефарит), замедлением роста костей. Потребность в витамине А составляет 0,5–2,5 мг в сутки.

Гиповитаминоз D: развитие рахита у детей и остеопороза у взрослых сопровождается переломами костей, кариесом зубов. Основное количество витамина D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Суточная потребность — 100 МЕ.

Гиповитаминоз Е: невынашивание беременности, нарушения менструального цикла у женщин, потенции — у мужчин. Суточная потребность в витамине Е — 5–8 мг.

Гиповитаминоз С: цинга (отмечаются разрыхление и кровоточивость десен, выпадение зубов). Суточная потребность в витамине С — 70–100 мг.

Гиповитаминоз В₁: нарушение функций нервной системы, развитие полиневритов. Суточная потребность в витамине В₁ — 1,4–2,4 мг.

Гиповитаминоз В₂: заболевания кожи, крови и желудочно-кишечного тракта, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, появление трещин в углах рта. Суточная потребность — 1,5–3 мг.

Гиповитаминоз В₆: развитие дерматитов. Суточная потребность в витамине В₆ — 2,0–2,2 мг.

Гиповитаминоз РР: повышенная утомляемость, вялость, бессонница, понижение сопротивляемости инфекциям, развитие пеллагры (появляются пятна на коже, поражается слизистая оболочка ротовой полости, нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой систем). Суточная потребность в витамине РР — 15–25 мг.

Гиповитаминоз В₁₂: развитие злокачественной анемии, нарушение работы центральной нервной системы, развитие гастрита. Суточная потребность в витамине В₁₂ — 2–5 мкг.

Осложнения

Авитаминозы.

Диагностика

Определение концентрации витаминов в крови или ее сыворотке.

Лечение

1. Поливитаминные препараты в лечебных дозах.

2. Если развитие гиповитаминоза связано с наличием у больного какого-либо заболевания, то в основе лечения гиповитаминоза должна лежать терапия основного заболевания.

3. Включение в рацион продуктов, являющихся источниками дефицитного витамина:

1) источники витамина А: сливочное масло, сливки, творог, сыр, яйца, печень морских животных и крупного рогатого скота, морковь, сладкий перец, шиповник, облепиха, тыква, абрикосы;

2) источники витамина D: сливочное масло, яйца, рыбий жир (особенно из печени трески), печень животных;

3) источники витамина Е: растительные масла (хлопковое, кукурузное, подсолнечное), печень животных, яйца, злаковые, бобовые;

4) источники витамина С: свежие ягоды, овощи, фрукты, особенно шиповник, капуста, облепиха, черная смородина, сладкий перец;

5) источники витамина В₁: хлеб, хлебобулочные изделия, бобовые, печень животных, мясо, молочные продукты;

6) источники витамина В₂: молоко и молочные продукты, яйца, мясо, рыба, печень животных;

7) источник витамина В₆: мясо, печень, рыба, яйца, бобовые, крупы, молоко, кисломолочные продукты, картофель;

8) источники витамина РР: молоко, бобовые, печень, почки, мясо, яйца, рыба, кисломолочные продукты;

9) источники витамина В₁₂: печень, почки, легкие, мясо, рыба, яйца, сыр, морепродукты, молочные продукты.

В таблице 2 указано содержание витаминов в самых употребляемых продуктах.

Таблица 2. Содержание витаминов в продуктах питания (в 100 г)

Продолжение таблицы

Окончание таблицы

Подагра

Подагра — это заболевание, характеризующееся нарушением обмена мочевой кислоты и накоплением ее в различных тканях (в том числе и в суставах).

Этиология

Генетический дефект в ферментах, участвующих в обмене мочевой кислоты.

Предрасполагающие факторы: переедание, чрезмерное потребление мясной пищи, злоупотребление алкогольной продукцией, гиподинамия.

Клинические проявления