Фармакологическое действие:
относится к синтетическим прогестинам. Воздействует на гипофиз и таким образом снижает образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, приводит к изменению эндометрия, которое затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, повышает вязкость слизи в канале шейки матки.Показания:
экстренная контрацепция после полового акта, использование в составе подкожных имплантатов в тех случаях, когда противопоказаны эстрогенные препараты и внутриматочные контрацептивы, в составе некоторых внутриматочных контрацептивов.Противопоказания:
воспалительные заболевания половых органов, рак матки, маточные кровотечения с неясными причинами, эрозия шейки матки, нерожавшие женщины, наличие в прошлом внематочной беременности. Имплантацию не проводят при заболеваниях печени, тромбозах, наличии в прошлом гепатоза в период беременности, маточных кровотечений.Побочные действия:
болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения, угревая сыпь, отеки, тошнота, головная боль, усиление роста волос на теле, выпадение волос, депрессивное состояние, в редких случаях – тромбоэмболия.Способ применения:
дозу и продолжительность лечения определяют индивидуально.Форма выпуска:
таблетка 1,5 мг – в блистере.Особые указания:
не рекомендуется назначать в период кормления грудью, при повторных межменструальных кровотечениях необходимы дополнительное обследование и уточнение диагноза.Глава 6
Лекарственные средства для лечения заболеваний нервной системы
Антидепрессанты
Антидепрессанты – это психотропные лекарственные средства, действие которых в первую очередь направлено на устранение депрессивного состояния. У человека, подверженного депрессиям, они снимают (или уменьшают) тоску, вялость, подавленное настроение, а также нормализуют нарушенные сон и аппетит.
Большинство антидепрессантов не оказывают практически никакого действия на человека, не страдающего депрессиями.
Основную массу современных антидепрессантов подразделяют на следующие группы:
– трициклические антидепрессанты;
– тетрациклические антидепрессанты;
– ингибиторы моноаминоксидазы;
– селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
– прочие антидепрессанты.
Трициклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты являются основ ными препаратами для лечения депрессий. Они повышают выработку в головном мозге серотонина, норадреналина и немного – дофамина. Эти препараты также оказывают эффекты холинолитиков, адренолитиков и блокируют гистаминовые рецепторы.
Амитриптилин
Действующее вещество:
ампитриптилин.Фармакологическое действие:
оказывает антидепрессивное и некоторое обезболивающее действия.Показания:
депрессии, сопровождающиеся чувством тревоги и нарушениями сна, а также связанные с органическими поражениями головного мозга, эмоциональные расстройства смешанного характера, ночное недержание мочи, не обусловленное гипотонией мочевого пузыря, головные боли, а также профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.Противопоказания:
повышенная чувствительность к препарату, острый и подострый периоды инфаркта миокарда, алкогольная интоксикация (ост рая), острая интоксикация лекарственными средствами снотворного и анальгезирующего действий; с осторожностью назначать при бронхиальной астме, хроническом алкоголизме и маниакально-депрессивном психозе, а также при беременности и в пожилом возрасте.Побочные действия:
возможны временная нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, подъем температуры тела, головная боль, шум в ушах, расстройства пищеварения, кожные аллергические реакции.Способ применения:
препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Начальная доза составляет 50–75 мг в день и распределяется на несколько приемов (по 25 мг). Доза по показаниям может быть повышена на 25–50 мг; максимально допустимая доза – 150–200 мг в сутки. Особенно тяжелые случаи могут потребовать повышения максимальной суточной дозы до 300 мг и более. При настолько лучшей переносимости препарата целесообразно начинать терапию с внутривенного или внутримышечного введения. Ожидаемый терапевтический эффект развивается (максимум) спустя месяц от начала применения препарата.Форма выпуска:
таблетки по 10 мг – по 50 штук в упаковке, раствор для инъекций в ампулах по 2 мл (в 1 мл – 10 мг), по 10 ампул в упаковке.Особые указания:
при резком прекращении приема препарата возможно развитие синдрома отмены.
Азафен
Действующее вещество:
пипофезин.Фармакологическое действие:
оказывает седативное и антидепрессивное действия.