Побочные действия:
снижение артериального давления, сонливость, ощущение сухости во рту, головная боль, острая задержка мочи, значительное повышение потоотделения.Способ применения:
внутрь во время еды, не разжевывая. Средняя дозировка для взрослых составляет 100 мг в день в один прием или разбить на 4 приема; для премедикации перед общей анестезией – 50– 200 мг.Детям в возрасте от 1 года до 6 лет для симптоматического лечения зуда – 1 мг/кг массы тела в день, максимальная суточная доза – 2,5 мг/кг массы тела/сутки; с 6 лет – 15–25 мг/сутки, максимальная доза – 100 мг/сутки; разделить на несколько приемов. Для премедикации – внутримышечно 1,5–2,5 мг/кг массы тела в сутки.
Форма выпуска:
таблетки по 25 мг по 25 штук в блистере, раствор для инъекций в ампулах по 2 мл (в 1 мл 50 мг) – по 6 штук в упаковке.Особые указания:
дозировка должна быть уменьшена при почечной и (или) печеночной недостаточности в анамнезе.Антиагреганты
Антиагрегантами называют вещества, препятствующие агрегации (слипанию между собой) тромбоцитов и образованию тромбов. Они широко используются в лечении заболеваний нервной системы. Причиной ишемии (недостаточности кровоснабжения) головного мозга не редко являются тромбозы кровеносных сосудов. Особенно часто это происходит при атеросклерозе, на фоне повышенной свертываемости крови. Антиагреганты используют для профилактики нарушений мозгового кровобращения, в том числе ишемических инсультов, у лиц с повышенным риском. Их постоянный прием помогает избежать повторных инсультов. При геморрагическом инсульте эти препараты противопоказаны.
Антиагрегантными свойствами обладает ацетилсалициловая кислота, описанная в главе 8. Описание флавикса и дипиридамола см. в главе 2.
Глава 7
Противомикробные лекарственные средства
Антибактериальные препараты
Антибактериальные – это препараты, созданные на основе природных антибактериальных веществ или полусинтетическим путем. Они подавляют рост и размножение болезнетворных бактерий, не оказывают воздействия на вирусы. Лекарственные средства этой группы используют для лечения инфекционных заболеваний. По химической структуре они подразделяются на множество подгрупп. По механизму действия делятся на бактерицидные (губительно воздействуют на микроорганизмы) и бактериостатические (тормозят их рост).
Препараты группы пенициллина
Бензилпенициллина натриевая соль
Действующее вещество:
бензилпенициллина натриевая соль.Фармакологическое действие:
угнетает рост и размножение грамположительных (стрептококки, пневмококки, коринебактерии) и грамотрицательных бактерий (гонококки, менингококки, трепонемы). Не воздействует на виды стафилококков, вырабатывающих пенициллиназу.Показания:
пневмония, септический эндокардит, плеврит, перитонит, цистит, сифилис, мочеполовые инфекции.Противопоказания:
повышенная чувствительность к препарату, нарушения ритма сердца, повышение уровня калия в крови.Побочные действия:
тошнота, аритмии, аллергические реакции.Способ применения:
вводить внутримышечно, внутривенно в дозе 250 000–500 000 ЕД 6 раз в сутки.Для инфекционного эндокардита – 30 000 000– 40 000 000 ЕД в сутки. Для детей – 50 000–100 000 ЕД/кг массы тела/сутки.
Форма выпуска:
в виде порошка для приготовления инъекционного раствора во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД.Особые указания:
не рекомендуется использовать совместно с бактериостатическими препаратами.
Оксациллин
Действующее вещество:
оксациллин.Фармакологическое действие:
бактерицидно – на грамположительные бактерии, грамотрицательные кокки, некоторые виды актиномицетов. Имеет устойчивость к пенициллиназе.Показания:
сепсис, пневмония, эндокардит, перикардит, эмпиема плевры, остеомиелит, цистит, холецистит, сифилис, обширные ожоги.Противопоказания:
повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов, цефалоспоринам.Побочные действия:
тошнота, рвота, диарея, нарушения функций печени, почек, желтушность кожи и слизистых оболочек, угнетение функции костного мозга, вагинальный кандидоз, аллергические реакции в виде крапивницы и кожного зуда.Способ применения:
внутрь, внутривенно, внутримышечно по 0,25—0,5 г 4–6 раз в сутки в течение 7—10 дней (длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания, курс лечения может быть продлен до 2–3 недель и даже больше). Максимальная доза – 3 г в сутки, но может быть увеличена до 6–8 г при тяжелых патологиях. При парентеральном введении максимальная дозировка – 2–4 г в сутки.Форма выпуска:
порошок для приготовления инъекционного раствора по 0,25, 0,5 г во флаконе.