Справочник основных лекарственных средств

С предельной осторожностью назначать препарат при нарушениях работы печени и почек, инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы.

Алкеран

Действующее вещество:мелфалан.

Фармакологическое действие:препарат алкилирующего типа, оказывает противоопухолевое действие.

Показания:множественная миелома, лимфоэпителиальная опухоль, саркома мягких тканей, рак толстой и прямой кишок, злокачественные заболевания крови.

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность на ранних стадиях.

Побочные действия:тошнота, рвота, диарея, язвы в желудочно-кишечном тракте, нарушения функции печени, аллергические реакции.

Способ применения:внутрь, внутривенно, внутрибрюшинно, внутриплеврально. Множественная миелома: взрослым – по 0,15 мг/кг массы тела в сутки в течение 4 дней с перерывами в 6 недель (курс лечения – 1 год). При саркоме мягких тканей проводится гипертермическая региональная перфузия препаратом на разных стадиях заболевания в комплексе с хирургическим лечением.

Форма выпуска:лиофилизат для приготовления раствора для инъекций во флаконе на 50 мг. Таблетки, покрытые оболочкой, по 2, 5 мг во флаконе – 25 штук.

Особые указания:с целью избежания осложнений применение препарата происходит под наблюдением врача. В пожилом возрасте на фоне лечения препаратом возможно снижение функций почек, печени и сердца. Мужчинам и женщинам в период терапии рекомендуется использовать надежные контрацептивы. С предельной осторожностью назначают препарат после лучевой терапии, при анемии, низком содержании лейкоцитов в крови, нарушении функции костного мозга, в период кормления грудью.

Метотрексат

Действующее вещество:метотрексат.

Фармакологическое действие:лекарственный препарат группы антиметаболитов, оказывает противоопухолевое и иммунодепрессивное действия. Приостанавливает образование дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и процесс митоза.

Показания:злокачественные опухоли головы и шеи, рак молочной железы, легких, шейки матки, мочевого пузыря, пищевода, желудка, поджелудочной железы, лейкемия, тяжелые формы псориаза.

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, снижение иммунитета, беременность, период кормления грудью.

Побочные действия:анемия, снижение аппетита, тошнота, рвота, язвенные поражения и кровотечения желудочно-кишечного тракта. Головная боль, вялость, нарушение зрения. Цистит, нарушение работы почек, самопроизвольный аборт. Аллергические реакции, кожные высыпания.

Способ применения:внутрь, внутримышечно, внутривенно. Таблетки принимают перед едой. Продолжительность лечения и дозы устанавливают индивидуально. Дозы выше 100 мг/м ²поверхности тела вводят только внутривенно капельно, разводя в 5 %-ном растворе декстрозы. Детям назначают внутримышечно и внутрь по 20–40 мг/м ²поверхности тела 1 раз в неделю в качестве противоопухолевого средства.

Форма выпуска:раствор для инъекций во флаконах по 5, 10, 50 мл (в 1 мл – 10, 25, 50, 100 мг). Порошок для приготовления раствора для инъекций по 5, 10, 50 мг, по 1 г во флаконе. Таблетки по 2,5, 5 или 10 мг, во флаконе – 50 штук.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного вливания во флаконах по 5, 10, 50 мл (в 1 мл —100 мг).

Глава 11 Диуретики

К препаратам группы диуретиков относятся лекарственные средства, которые способны в большей или меньшей степени тормозить в канальцах почек обратное всасывание (реабсорбцию) воды и солей, что приводит к ускоренному выведению их с мочой.

Петлевые диуретики

Наиболее распространенными представителями этой группы диуретиков являются фуросемид, а также пиретанид и этакриновая кислота. Они вызывают мощный мочегонный эффект и характеризуются существенным выведением солей калия и натрия, а также магния и кальция из организма. Главным образом петлевые диуретики используют в экстренных ситуациях (гипертонический криз, острая левожелудочковая недостаточность).

Урегит

Действующее вещество:этакриновая кислота.

Фармакологическое действие:препарат увеличивает выведение с мочой ионов Na ⁺, Cl ^-, K ⁺, Mg ⁺²и Ca ⁺², уменьшает системное артериальное давление. Эффект развивается спустя 20–60 мин после приема препарата и сохраняется 6–9 ч.

Показания:отеки на фоне хронической сердечной недостаточности, нефротического синдрома, а также отеки легких и головного мозга и комбинированная терапия стойкого повышения артериального давления.