Справочник по профилактике и лечению COVID-19

Примечание: В принципе, реконвалесцентная плазма не должна использоваться у пациентов с COVID-19, у которых течение заболевания превышает три недели. Однако в клинических применениях мы обнаружили, что терапия плазмой реконвалесцентов эффективна для пациентов с течением заболевания, превышающим три недели, и у которых при исследовании образцов из дыхательных путей постоянно обнаруживается нуклеиновая кислота вирусов. Это может ускорить очищение от вируса, увеличить количество лимфоцитов и клеток-киллеров в плазме, снизить уровень молочной кислоты в плазме и улучшить функции почек.

2.2 Противопоказание

(1) Наличие в анамнезе аллергии на плазму, цитрат натрия и метиленовый синий;

(2) Для пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе или селективным дефицитом IgA применение плазмы реконвалесцентов должно оцениваться врачами с осторожностью.

2.3 План введения. Как правило, дозировка при терапии плазмой реконвалесцентов составляет 5400 мл на одну инфузию, или > 200 мл на инфузию для нескольких инфузий.

XII. Лечение по классификации традиционной китайской медицины (ТСМ) для улучшения лечебной эффективности

1 Классификация и стадия

COVID-19 можно разделить на раннюю, среднюю, критическую и восстановительную стадии. На ранней стадии заболевание имеет два основных типа: «отек легких» (мокрые легкие) и «внешний холод и внутренний жар».

Средняя стадия характеризуется «периодическим холодом и жаром». Критическая стадия характеризуется «внутренним блоком «эпидемического токсина». Стадия восстановления характеризуется «дефицитом «энергии Ци» в селезенке-легком». Заболевание изначально относится к синдрому отека легких. В связи с лихорадкой рекомендуются периодические холодовые и тепловые процедуры. На средней стадии сосуществуют холод, влажность и тепло, относящиеся к «смеси холод-тепло» в терминах ТСМ. Следует рассматривать как холодовую, так и тепловую терапию. Согласно теории ТСМ. тепло следует лечить препаратами от простуды. Но лекарства от простуды ухудшают состояние «Янь» и приводят к образованию холодной селезенки и желудка, а также смеси холод- жар в середине Цзяо. Поэтому на этом этапе следует рассматривать как холодовую, так и тепловую терапию. Поскольку симптомы у пациентов с COVID-19 часто наблюдается холод-жар, терапия холод-жар лучше, чем другие подходы.

2 Терапия на основе классификации

(1) Отек легких:

трава эфедры 6 г. семя Armeniacae Amarumg 10 г, семя бусенника 30 г, корень солодки 6 г. корень шлемника байкальского 15 г. травяная настойка «Huoxiang» 10 г. корневище камыша 30 г, корневище циртомиума 15 г. индийский Buead 20 г, корневище китайского атрактилода 12 г. оффицинальная кора магнолии 12 г

(2) Внешний холод и внутренний жар

Трава эфедры 9 г. сырой гипс фиброзный 30 г. семя Armeniacae Amarumg 10 г, корень солодки 6 г, корень шлемника байкальского 15 г. Pericarpium Trichosanthis 20 г. плоды Aurantii 15 г, оффицинальная кора магнолии 12 г, Tripterospennum Cordifolium 20 г. корень белой шелковицы 15 г, клубни Pineilia 12 г, индийский Buead 20 г, корень платикодона 9 г,

(3) Перемежающийся холод-жар

Клубни Pineilia 12 г. корень шлемника байкальского 15 г, золотая нить 6 г, сушеный имбирь 6 г, китайский финик 15 г, корень кудзувина 30 г. Costustoot 10 г. индийский Buead 20 г, луковица Thunberg Fritillary 15 г, семя бусенника 30 г, корень солодки 6 г.

(4) Внутренний блок эпидемического токсина

Используйте для лечения cheongsimhwan.

(5) Дефицит Ци в легких и селезенке

Корень Membranous Milkvetch 30 г, корець Pilose Asiabell 20 г. жареное корневище атрактилодов с крупной головкой 15 г, индийский Buead 20 г. плод Amomi 6 г, корневище сибирской Solomonseal 15 г, клубни Pineilia 10 г, кожура мандарина 6 г. корневище Wingde Yan20 г. семя Nelumbinis 15 г. китайский финик 15 г.

Пациенты на разных стадиях требуют разных подходов. Одна доза в день. Лекарство кипятят в воде. Принимают каждое утро и вечер.

XIII. Использование лекарственной терапии у пациентов с COVID-19

Пациенты с COVID-19 часто имеют осложнения основных заболеваний и получают различные виды лекарств. Таким образом, мы должны уделять больше внимания побочным реакциям на лекарства и взаимодействию лекарств, во избежание лекарственных повреждений органов и для повышения эффективности лечения.

1 Выявление нежелательных лекарственных реакций