Справочник ветеринара. Руководство по оказанию неотложной помощи животным

Неотложная помощь. Обычно за помощью к ветеринарному врачу владельцы животных обращаются лишь в случаях многократного обильного опорожнения кишечника, сопровождающегося резким снижением активности животного, плохим его самочувствием, повышением температуры тела, сильной болезненностью в области живота при пальпации, или появлением в испражнениях значительной примеси крови.

При острой диарее назначают симптоматическую терапию:

1) антидиарейные средства;

2) голод, диету;

3) восполнение потерь жидкости и электролитов, также мероприятия, направленные на лечение основного заболевания.

Из противопоносных средств назначают по 0,2 г дерматола вместе с 0,2 г карбоната кальция на 10 кг живого веса, 3 раза в день. При диарее с повышенной моторной функцией толстой кишки применяют антихолинергические средства: атропина сульфат в 0,1 % растворе подкожно 0,35-0,7 мл или внутрь по 6–7 капель либо в таблетках по 0,35 мг, на 10 кг живого веса, 2–3 раза в сутки; препараты, содержащие белладонну (таблетки «Бекарбон», «Бесалол», «Бепасал», «Беллагин и др. 2–3 раза в день), метацин (0,1 % раствор под кожу – 0,7–1,5 мл 2–3 раза в день или таблетки – по 1,5 мг на 10 кг живого веса, 2–3 раза в сутки), платифиллин (подкожно 0,7–1,5 мл 0,2 % раствора, внутрь 7-10 капель 0,5 % раствора или таблетки по 3,5 мг на 10 кг живого веса, 2–3 раза в сутки).

В тяжелых случаях необходима коррекция водно-электро-литных расстройств, потому что чем более выражена диарея, тем в большей степени электролитный состав кала приближается к составу плазмы крови. Для возмещения потерянной жидкости и электролитов (в тяжелых случаях при многократном водянистом поносе) следует немедленно струйно внутривенно ввести теплый (38–40 °C) стерильный солевой раствор из расчета 2/3 изотонического раствора хлорида натрия и 1/3 4,5 % раствора гидрокарбоната натрия. Если дегидратация начала выходить за рамки острого процесса, целесообразно добавить 1 % раствор хлорида калия с содержанием калия до 4–6 г на 10 кг живого веса. Однако калий рекомендуется вводить только после того, как диурез станет близким к норме. В дальнейшем при проведении подобной терапии необходимо ежедневно контролировать экскрецию калия с мочой. Для поддержания водного равновесия животное должно получать 5 % раствор глюкозы по 350 мл на 10 кг живого веса, каждые 6–8 ч. Животным с выраженным обезвоживанием и продолжающейся жидкой диареей необходимо ввести в течение 1,5–2 ч от 2 до 3,5 л жидкостей. Более 4/5 этого объема в виде неколлоидных растворов (соли и глюкоза) и 1/5 – в виде плазмы или (в крайнем случае) плазмозаменителей.

При лечении хронической диареи рекомендуются адсорбенты и другие препараты, повышающие вязкость кишечного содержимого (карбонат кальция в сочетании с препаратами висмута, особенно с дерматолом). В ряде случаев, даже при отсутствии признаков секреторной недостаточности желудка и поджелудочной железы, хороший эффект дают ферментные препараты (панзинорм, фестал, панкурмен, трифермент, абомин по 0,5–1 таблетке 3–4 раза в сутки). При длительном поносе неинфекционной природы изменяется кишечная микрофлора (дисбактериоз), возникают признаки суперинфекции, поэтому целесообразно включать в терапию производные 8-оксихинолина (энтеросептол, интестопан по 0,5–1 таблетке 3–4 раза в сутки), а также трудноадсорбируемые сульфаниламиды (бисептол, салазопиридазин и др.). Диета зависит от основного заболевания.

В случаях тяжелой острой диареи или выраженного обострения хронического поноса при явлениях интоксикации, обезвоживания, сердечно-сосудистой слабости необходимо срочно показать животное ветеринарному специалисту.