Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.

Сетчатый трубчатый бинт — это рукав из редкой трикотажной эластичной сетки, предназначенный для фиксации повязок. Сетчатый бинт позволяет закрепить повязку на любой части тела (и на пальце, и на голове, и на туловище), поэтому выпускаются они разных размеров и имеют нумерацию.

Для аптечки неотложной помощи целесообразно наличие трех сетчатых бинтов — № 1, № 2, № 3.

12.2.3. САЛФЕТКИ

12.2.3.1. САЛФЕТКИ МАРЛЕВЫЕ

Марлевые салфетки используются для наложения повязок при травмах 3.→, с их помощью проводят тампонаду раны при остановке кровотечения 3.1.2.→, накрывают ожоговую поверхность 5.1.1., 5.2.→, их применяют для фиксации в ране инородного тела 3.7.→.

В аптечке оптимально присутствие стерильных салфеток из двухслойной марли, размером 14x16 см в промышленной упаковке (10–20 штук).

12.2.3.2. САЛФЕТКИ ВЛАЖНЫЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ

Влажные антибактериальные салфетки имеют два главных предназначения:

► очистка краев раны;

► гигиеническая обработка рук, оказывающих помощь.

12.2.4. ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ

12.2.4.1. ПЛАСТЫРЬ БАКТЕРИЦИДНЫЙ

Бактерицидный пластырь — оптимальное перевязочное средство для небольших ран 3.3.→. Представляет собой клейкий материал различных форм и размеров, в центре которого находится марлевая подушечка, пропитанная бактерицидным[44] средством.

Для аптечки оптимален комплект бактерицидных пластырей (выпускаются медицинской промышленностью). Обязательное условие — водостойкость изделия.

12.2.4.2. ПЛАСТЫРЬ РУЛОННЫЙ

Полоски рулонного пластыря применяют для фиксации перевязочных материалов (бинтов, марлевых салфеток), для ограничения подвижности инородных тел (вместе с салфетками); они незаменимы, когда имеет место открытая травма грудной клетки — используются для наложения герметизирующей повязки 3.19.→.

12.2.5. КОСЫНКА МЕДИЦИНСКАЯ ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ

Медицинская перевязочная косынка, как правило, представляет собой отрезок ткани треугольной формы размерами 50x50 см[45].

Предназначение:

► иммобилизация конечностей при травмах 3.10.1., 3.11.1.→;

► закрепление перевязочного материала 3.3.→;

► покрытие ожоговой поверхности 5.1.1., 5.2.→;

► использование в качестве давящей повязки 3.1.3.→;

► использование в качестве жгута (закрутки) 3.1.4.→.

12.3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

12.3.1. ЙОД

В качестве наружного средства применяется 5 % спиртовой раствор йода. Выпускается во флаконах из оранжевого стекла, а также в виде карандашей с пористым стержнем.

Предназначение:

► обработка краев раны 3.2.1.→;

► дезинфекция нестерильных инструментов, которые соприкасаются с раной (иглы, края пинцета и т. п.) или с помощью которых извлекают инородные тела;

► обработка кожи вокруг внедрившихся инородных тел 3.7.→;

► обработка ногтевой пластинки при ушибе ногтя 3.8.3.→;

► дезинфекция мелких ран — например, после извлечения заноз 3.7.1.→ или клещей 9.3.1→.

12.3.2. ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЙ РАСТВОР ДЛЯ ОБРАБОТКИ РАН

Дезинфицирующие растворы применяются для профилактики бактериального инфицирования ран. Ими обрабатывается сама рана и ее края, руки тех, кто оказывает помощь, инструменты, соприкасающиеся с раной.

Раствор можно налить непосредственно на рану, раствором можно увлажнить салфетку и обработать края раны; стерильной марлевой салфеткой, смоченной в растворе, можно накрыть рану.

Оптимально, чтобы дезинфицирующий раствор, входящий в состав аптечки, был в аэрозольной упаковке.

Существуют сотни химических веществ, обладающих дезинфицирующими свойствами, но лишь немногие удовлетворяют требованиям, которые предъявляются к детской аптечке неотложной помощи. Какие же это требования? Дезинфицирующее вещество:

► выпускается в виде раствора;

► может использоваться в детском возрасте;

► может использоваться как для обработки неповрежденной кожи, так и для обработки самой раны.

С учетом сформулированных требований выбор невелик: в качестве дезинфицирующего средства могут быть использованы растворы мирамистина, хлоргексидина, декаметоксина, натрия гипохлорита, октенидина, а также их комбинации как друг с другом, так и с другими препаратами.

В аптечной сети имеется огромный выбор дезинфицирующих растворов на основе вышеупомянутых средств. Для аптечки неотложной помощи может быть использован один из следующих препаратов:

Бактосин	Дезмистин	Мирамистин	Унисепт
Горостен	Декасан	Октенисепт	Хлоргексидин

12.3.3. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ МАЗЬ

Антибактериальная мазь используется для профилактики бактериального инфицирования ран при ожогах 5.1.1., 5.2.→, и укусах животных 9.1.→. Содержит антибиотик.

Для аптечки неотложной помощи может быть использован один из следующих препаратов: