Средство от болезней

Но подведем итоги теории потребностей. Итак:

Болезни возникают вследствие неосознанных и нереализованных потребностей.

Организм человека стремится к саморегуляции и максимальному здоровью.

Задача терапевта – поддерживать саморегуляции организма, путем содействия осознанию и поиску способов реализации потребностей.

Потребности отдельного человека могут быть противоречивыми.

Потребности отдельного человека могут вступать в конфликт с внешним миром.

Поиск разрешения этих противоречий обеспечивает творческое развитие человечества.

Часть 2. Практика

Пришла пора поговорить о самой терапии. Поскольку подлинное знание всегда имеет практическую сторону.

1. Базовые навыки терапевта

1.1. Контракт

1.1.1. Первичный контракт

Контракт, как писало безумное количество классиков психотерапии, важен для самого процесса терапии. Собственно говоря, заключение, адекватного контракта – это уже терапия. Я не записываю договоренности на бумаге, но считаю важным обговорить при первой встрече следующие моменты:

Метод.

Ответственность.

Сроки.

Результат.

Оплата.

Метод. Трудно сказать, какой из пунктов важнее. Скорее, стоит оговорить все.

Что я могу сказать о методе?

Для меня важно сообщить клиенту, что я не использую никаких приемов энергетического или гипнотического воздействия. Что по сути единственное, что я делаю, так это с помощью своих вопросов и техник управляю вниманием своего клиента и способствую его осознанию.

В чем заключается терапия, как осознание может вылечить?

В этом месте я привожу какие-нибудь примеры. Вот, что я в похожей ситуации рассказал своему сыну.

– Папа, почему у меня часто болит горло?

– Как ты думаешь, если ты сожмешь в кулак свою руку, и будешь держать ее сжатой весь день, что будет с рукой?

– Скорей всего заболит… – А что будет с горлом, если его долго держать напряженным?

– Наверное, от этого оно тоже может заболеть.

– Вспомни, пожалуйста, в каких случаях твое горло напрягается?

– Ну-у-у-у, – сын задумался, а потом сказал: – Когда я обижаюсь…

На этом беседа с сыном закончилось. Самой полной глупостью было бы топнуть ногой и сказать: «Перестань обижаться!» Выводы и процесс терапии находятся в руках сына.

Это одна из множества историй, которые можно привести, чтобы ответить на этот вопрос. Однако основная идея всех этих историй:

Осознание происходящих процессов дает возможность целенаправленного вмешательства.

Иногда я прямо спрашиваю клиента: «Как вы думаете, если вы будете знать, каким образом создается ваша болезнь, у вас будет возможность вмешиваться в этот процесс?»

Ответственность. Один из самых деликатных моментов. Многие парадигмы, в том числе и медицинская, берут на себя ответственность за вылечивание. Об ответственности пациента говорится, но скорее как о неком послушании, которому обязуется следовать больной. И действительно, основная задача многих парадигм – бороться с болезнями. Поскольку я не отделяю болезни от людей, то и бороться мне не с кем. И я действительно признаю и уважаю право моего клиента выбирать – оставаться ему больным или выздоравливать.

Как только терапевт берет на себя задачу избавить от чего-либо своего пациента, он рискует попасть в описанный выше драма-треугольник. Кто-то из семейных терапевтов, кажется Витакер, сказал: «Если терапевт верит, что в супружеской паре есть правая и виноватая сторона – ему лучше не начинать терапию». То же самое я сказал бы по поводу работы с психосоматикой:

Если терапевт верит, что для пациента лучше выздороветь, чем остаться больным – ему лучше не начинать терапию.

Я бы назвал это положение терапевтическим смирением. Это смирение похоже на смирение, принятое во многих духовных традициях. Его идея – вовсе не в одобрении болезней. Вовсе нет.

Основная задача терапевтического смирения – в действительном признании всех прав своего клиента.