В прошлом основным методом лечения девиантного поведения считалась хирургическая кастрация, которая была законодательно одобрена в ряде стран (Финляндия, Швеция, Голландия, Дания, некоторые штаты Америки). В законе 1953 года (Дания) было написано «если половое влечение лица, ходатайствующего об этом, подвергает опасности совершить преступные деяния и поэтому представляет опасность для общества или если это влечение причиняет ему психические страдания или вредит его общественному положению», то кастрация разрешалась министром юстиции. Делалась и принудительная кастрация по приговору суда. В нацистской Германии 600 тысяч учтенных гомосексуалистов попали под эту кару, как и в газовые камеры. Но по этическим соображениям от такой «терапии» в нашем веке отказались. Парафильное поведение подвергалось не менее радикальному лечению – стереотаксической операции.
Ныне наиболее актуальными в лечении преступников, у которых диагностируется извращенное сексуальное влечение, по мнению пофессора А. Ткаченко (А. Ткаченко, 1999), считаются:
А). Гормональная терапия, где используются антиандрогены. Их применение ведет к прекращению сексуальных фантазий, потере общей активности, а порой полной утрате сексуальной мотивации.
Б). Негормональные препараты, которые оказывают специфическое отрицательное влияние на сексуальное влечение у мужчин, сравнимое с эффектом гиперпролактинемии (например, бенперидол, который угнетает дофаминовую передачу).
В). Подходы, связанные с купированием коморбидных с парафилиями расстройств, а также ориентирующихся на психопатологическую форму проявления самих расстройств влечения (есть сообщения о лечении прозаком, анафранилом, нормотимиками).
Г). Поведенческие и глубинно психологические психотерапевтические методы.
Например, в Хамельн-модель для несовершеннолетних насильников, которых обучают самоанализу и эмоциональному отреагированию, Ззанятия проводят психологи, здесь же присутсвуют (матери)? и родители жертвы. В результате психотерапии пациенты приходят к изменению своего взгяда на жертву, меняют внутренние установки. Целью такой терапии является замещение аномального сексуального поведения саморегулированием действий.
Итак, разновидностей сексуального влечения достаточно много. Спектр их простирается от традиционного стремления гетеросексуальных партнеров друг к другу, до невероятных, казалось бы, объектов сексуального предпочтения. От изощренного сексуального влечения – до извращенного. Люди с непривычным для окружающих сексуальным влечением, наверное, были бы рады, если бы оно у них ослабло или пропало, перенеслось на человека, отвечающего взаимностью. Но это проблема несколько иная и для другой книги.
Типы и классификации
Одно из самых неблагодарных занятий в сексологии – составление типологий личности, характеров, поведения. Может быть, поэтому соционика, изучающая типологию поведения, так и не стала официально признанным разделом психологии. Но, тем не менее, типологий личности в психологической практике и теории науки множество. Только в ЯНДЕКСе – небольшой части мировой паутины Интернета – в обычный осенний день 2008 года на слово «типология» обнаруживается более 1 000 000 страниц. А сколько еще описаний феноменологии и типологии осталось за цифровыми пределами? При этом имена ученых, описывающих классификации, типы и виды личностных проявлений в своих исследованиях, вызывает неподдельное уважение и благоговение: З. Лев-Старович, Дж. Мид, Э. Кречмер, У. Шелдон, З. Фрейд, Э. Фромм, Дж. Холланд, К. Г. Юнг, П. Б. Ганнушкин, В. А. Гурьева, В. Я. Гиндикин, Л. Н. Гумилёв, О. В. Кербиков, К. К. Платонов и многие другие.
Большинство авторов различных типологий подчеркивали степень выраженности характера, внешних и внутренних проявлений личности, особенности поведения. При этом интенсивность таких проявлений, по общему мнению, составляет три значимых слоя: абсолютно «нормальные»; скрытые и явно выраженные, те, что с сильными отклонениями. Первые два слоя – относят к норме (в широком смысле), третий – к патологии (психопатии). И хотя грань между ними размыта, – по одну сторону этого разделения оказываются индивиды, подлежащие ведению психологии, по другую – психиатрии.
То, что сексуальное влечение – исключительно индивидуально у каждого человека, ни у кого не вызывает сомнений. Благодаря этому вопрос о личности и индивидуальном проявлении сексуального влечения – самый трудный в анализе временных причин, по которым оно пропадает или появляется, снижается или подавляется. К сожалению, здесь не обойтись без обобщений для относительной характеристики сексуального поведения, которое зачастую является типичным. Факторов не мало: принадлежность к определенной социальной среде, возрасту, национальности, кругу интересов, влияние моды, литературы, искусства, СМИ, воспитания и образования…
Диагностики типов включают разные способы: интервью, проективные методы, ситуационно-поведенческое тестирование, классические тестовые варианты определения индивидуальных предпочтений, авторские методики.