Стоп-инфаркт. Как читать ЭКГ и заботиться о сердце

Систолой называют одновременное сокращение левого и правого желудочков, которое позволяет им вытолкнуть кровь. Левый желудочек выбрасывает кровь в аорту. По аорте кровь идет в большой круг кровообращения, чтоб насытить органы и ткани кислородом и питательными веществами. Одновременно происходит выброс из левого желудочка – в легочную вену. В легких кровь очищается и насыщается кислородом.

Если уж мы произнесли «систола», само собой просится сказать «диастола». Диастола – это обратный процесс, то есть расслабление между сокращениями, систолами. Когда говорят, что давление у человека 120/80, то 120 означает систолическое давление, а 80 – диастолическое. К этому мы обязательно вернемся в Главе 5, когда будем говорить об артериальной гипертензии, то есть повышенном давлении.

Как проявляется ДКМП

Дилатационная кардиомиопатия в 5 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И проявляется такими симптомами:

• Сердечная недостаточность.

• Нарушение сердечного ритма (часто – фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия) и проводимости (блокады ножек пучка Гиса). Обо всех этих состояниях подробно можно прочитать в Главе 1 , разделы Возбудимость – еще одна функция сердца и Что такое проводимость сердца.

• Тромбоэмболия.

Какие исследования проводят для диагностики

Для определения характера нарушений сердечного ритма выполняют ЭКГ(электрокардиограмму). Рентгенография позволяет выявить застой в легких и увеличение сердца во все стороны.

ЭХО (УЗИ сердца) при ДКМП показывает увеличение размера желудочков в диастолу (период расслабления). Особенно увеличен размер левого желудочка, при этом фракция крови, которую он выбрасывает при сокращении (в систолический период) может быть снижена на 40 % и более. Предсердия, как правило, увеличены, снижена амплитуда движения стенок сердечных камер, но толщина остается нормальной (это является важным признаком). Обнаруживают так называемую митральную и трикуспидальную регургитацию (недостаточность митрального и трикуспидального, или трехстворчатого клапанов сердца).И самый тревожный симптом: при ДКМП иногда обнаруживают тромбы в полостях сердца.

Проводят нагрузочные тесты, самый ходовой из которых – велоэргометрический. Читайте о нем в Главе 1 / Возбудимость – еще одна функция сердца/Велоэргометр, степ-тест, тредмил – нагрузочные тренажеры.

...