Стоп! Наркотики!

2. Временной фактор. Зависит от времени пребывания наркотика в организме, скорости его поступления (внутривенное введение, употребление per os (через рот), вдыхание и т. д.).

3. Возрастной фактор. Отражает степень чувствительности организма к наркотику в различные периоды жизни человека, которая значительно изменяется от детского возраста до глубокой старости, когда резистентность к токсическому действию снижается в 10 раз.

Одним из основных принципов лечения наркомании является полное отлучение от наркотиков и ликвидация интоксикации, вызванной наркотическими средствами, т. е. дезинтоксикация.

Дезинтоксикация (детоксикация) – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление биохимических и биофизических структур организма, которые обеспечивают нормальную биологическую жизнь. Детоксикация обеспечивается функцией внутренних органов (естественная детоксикация) – печенью, почками, кожей, иммунной системой крови, желудочно-кишечным трактом, и искусственным путем – гемабсорбцией (система искусственной почки), внутривенным введением лекарственных препаратов и т. д. Обязательным наиважнейшим условием успешного лечения наркомании является стимуляция естественных механизмов очищения и проведение искусственной очистки организма.

Методы интоксикации.

1. Стимуляция естественных процессов очищения организма:

• очищение желудочно-кишечного тракта:

а)рвотные средства (апоморфин, ипекакуана);

б)промывание желудка;

в)промывание кишечника;

г)слабительные средства;

д)медикаментозная стимуляция (питуитрин, серотонин-адипитат);

е)ликвидация патогенной микрофлоры (антибактериальные средства);

• форсированный диурез:

а)водная нагрузка (обильное питье);

б)осмотические средства (мочевина, маннитол, сорбитол);

в)применение лазикса (салуретический диурез);

• лечебная гиповентиляция легких;

•стимуляцияфункции печени:

а)регуляция функции гепатоцитов (клеток печени) фармакологическая – зиксорин, ЛИВ-52, фенобарбитал;

б)физико-химическая – лазерная терапия;

• гиперболическая оксигенация (лечение кислородом при повышенном атмосферном давлении);

• гемотерапия гипохлоритом натрия (внутривенное введение гипохлоритаNaв течение 20– 30 дней по 5—10 мл);

• лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия области костного мозга.

2. Искусственная детоксикация: антидодная (фармакологическая детоксикация), химические и биохимические противоядия – антидозы попавших в организм ядов.

3. Искусственная физико-химическая детоксикация:

• плазмозамещающие препараты (гемодез), гемаферез (замещение крови), криаферез, лимфаферез;

• гемодиализ, гемофильтрация, биодиализ на гепатоцитах, кишечный диализ;

• гемосорбция (плазмо– и лимфосорбция).

Необходимость применения гемодиализа и гемосорбции при наркотическом отравлении определяется степенью поражения печени, почек и других внутренних органов. Как правило, применение искусственной детоксикации дает хороший клинический эффект и значительно уменьшает проявления симптомов абстиненции.

Гемодиализ применяется для удаления из организма токсичных соединений и продуктов их метаболизма, корригирует (нормализует) электролитный состав крови, кислотно-щелочное равновесие плазмы, межтканевой жидкости, лимфы. Детоксикация организма происходит за счет прохождения крови через специальную полупроницаемую мембрану в диализующий раствор и возвращение очищенных компонентов в кровяное русло. После гемодиализа происходит удаление низкомолекулярных токсических соединений, снижение содержания азота, коррекция водно-электролитного состава, вследствие чего наступает улучшение клинического состояния больного: уменьшение выраженности энцефалопатии, бредового синдрома, восстановление сердечнососудистой системы и дыхания, а также функции почек и печени, повышения иммунореактивности (защитных сил) организма.