Врачи, социальные педагоги, зная немало об огромной сложности проблемы наркомании, создают различные программы оптимальной помощи молодым людям, страдающим наркоманией. Сейчас точно известно и доказано, что главным фактором продуктивной терапии от наркотической зависимости является психологическое воздействие, объединяющее в себе трансформацию жизненных и личностных установок, переживаний, ощущений, мышления.
Известно также, что «вырвать» наркомана из порочного круга вопреки его воле невозможно. Вот как расценивают принудительное лечение наркоманы. «В отношениях между собой мы оказываем друг другу поддержку. Мы никогда не выдаем тех, кто сумел достать дозу и „ширнуться“ тайком. Жду только благоприятного случая, чтобы тихо свалить из этой богадельни с фашистскими порядками. Уже дважды меня заметали, но если не сделаю ноги сейчас, то просто не знаю, что с собой сделаю».
Таким образом, если даже удастся добиться абстиненции наркомана с помощью закрытых дверей, решеток на окнах и сторожей, то он самостоятельно не бросит применять наркотики. Итак, перед нами встают два вопроса: во-первых, как следует себя вести с потенциальными наркоманами, чтобы уберечь от приобщения к употреблению наркотических веществ? Во-вторых, при помощи каких методов можно заставить наркоманов со стажем свернуть с этого пути? Основной принцип воздействия на потенциальных наркоманов выражен в лозунге «Не создавать причин!» В отношение же актуальных наркоманов он звучит так: «Ликвидировать причины!»
Познакомимся с программой действия с актуальными наркоманами. Известно, что среди наркоманов есть три категории лиц:
•
•
Принципы поведения в отношении этих категорий лиц кардинально различаются. В первом случае основная задача заключается в том, чтобы вызвать у наркомана негативное отношение к наркотикам. Во втором случае наркомана надо окружать заботой и контролем, чтобы помочь ему в преодолении сильного влечения приема наркотиков. Наиболее трудный – третий случай. Он связан с одновременным выполнением обеих задач. Какими же способами достичь этих целей?
В современном мире накоплен огромный опыт лечения наркоманов. В принятых ныне системах доминируют две противоположные тенденции. Первая отдает предпочтение методам терпимости, партнерства, лечения, отказ от принуждений и наказаний. Другая тенденция предусматривает применение жесткого режима по отношению к наркоману. Но общее в этих системах лечения – это требования обязательного соблюдения принципа добровольности. В основе воздействия лежит психотерапия. Такой подход более напоминает отношения врача и пациента. Важны доброжелательное отношение врача к своему пациенту, полная включенность в его тревоги и волнения, частое и длительное пребывание в его обществе. Психотерапия заключается в выяснении, обсуждении и убеждении, благодаря чему меняется отношение человека к наркотикам.
Существует несколько видов психотерапии: один вид направлен на понимание самой проблемы человека, а другой – на действие в этой проблеме. Первый вид ставит своей целью помощь людям в понимании причины их психологических нарушений. В этом случае помогает гуманистическая и психодинамическая терапии. Другой вид терапии, который ориентирован на действие, более активно помогает людям изменить поведение и образ мышления. Существуют общие принципы, принятые во всех системах терапии. Терапия эффективнее при проведении ее в спокойной и доверительной атмосфере.
Психотерапия бывает индивидуальная; групповая; семейная. Рассмотрим каждый вид в отдельности.
Индивидуальная психотерапия