Страх, паника, фобия. Краткосрочная терапия

Т.: Давайте не будем заводить разговор о прошлом. Вы знаете, я не работаю с прошлым, его ведь все равно нельзя изменить.

М.: Это всегда было его привычкой.

Т.: Хорошо, давайте попробуем изменить будущее, мы не можем изменить прошлое, моя дорогая синьора, так что…

М.: Вокруг Той точечки, родимого пятна, он ободрал всю кожу, так сильно он тер ее, до крови…

О.: В любом случае, я вижу, что он в основном значительно более расслаблен, и вижу, что у него сейчас меньше, чем раньше, смятения, запутанности идей… он также приходит в студию, чтобы немного поработать со мной, это занимает его, позволяет ему что-то делать, потому что… как знать, в недалеком будущем…. чтобы избежать его постоянных поездок туда и обратно, теперь, когда мы переезжаем в И., с той небольшой работой, которую он получил…

М.: Доктор, он слишком много спит.

Калькирование матери

Т.: Хорошо; когда дети спят, мы обычно говорим, что они здоровы.

О.: По поводу лекарств, которые он принимает — что вы думаете, можно ли уменьшить их дозу?

Т.: Доза будет постепенно сокращена, и я бы сказал, что было бы хорошо начать сокращать ее уже со следующего месяца.

М.: Ему прописано четыре (препарата, лекарства).

Т.: Поскольку он реагирует очень хорошо, и заметны конкретные улучшения, то вначале важно, чтобы он продолжал получать фармакологическую поддержку, но потом столь же важно показать ему, что он хорошо реагирует и при сокращении дозы лекарств.

О.: Было бы лучше, если бы вместо того, чтобы я был посредником между вами и профессором, вы бы с ним связались напрямую, чтобы договориться о том, когда снижать дозу лекарств и тому подобное. Я дам вам координаты профессора.

Положительное подкрепление родителей

Т.: Хорошо. Вы продолжаете действовать, как и прежде, поскольку у вас так хорошо получается; делайте так, чтобы я мог рассчитывать на вашу помощь; а также скажите ему, что он действительно молодец. И вы увидите, что дела будут продолжаться наилучшим образом, Иногда следует ожидать возможных рецидивов, потому что они составляют часть игры, и если бы рецидивов не случилось, мне пришлось бы вызвать их, потому что они нужны: при продуцировании изменений полезно время от времени иметь рецидивы, иначе не происходит полноценного изменения.

М.: А мы в эти моменты не должны падать духом, потому что мой муж при этом делает так (дважды стучит рукой по лбу), а я просто умираю.

Т.: Э-э… Ну, делайте это между собой, а я уж позабочусь о нем, а он хорошо с этим справляется. Договорились?

М.: Доктор, я не знаю, что сказать…

Пятая сессия

Вопросы об изменениях, которые произошли за неделю

Т.: Что происходит? Из твоего телефонного звонка мне показалось, что произошло что-то хорошее.

П.: Да. Я себя хорошо чувствую.

Т.: Как это, «хорошо себя чувствуешь»?

П.: Я даже поцеловал девушку. Ну, не таким страстным поцелуем…

Т.: Как это было?

П.: Поцелуй в губы. Я бы и (больше) сделал, но девушка мне не нравилась, так что…

Т.: Тогда зачем же ты ее поцеловал?

П.: Может, потому что… я давно не целовался с девушками.

Т.: И где это случилось? Расскажи мне об этом.

П.: Я завтра снова возвращаюсь в И. Я теперь хожу на дискотеку не меньше трех раз в неделю.

Т.: Тебе там нравится?

П.: Да, нравится; за исключением того, что нога у меня еще немного болит. И еще я возвратился на то место, как вы мне сказали, и действительно, я там нашел шприц, хотя он и был ужасный, без иголки, без ничего.

Т.: Иначе как бы он смог в тебя воткнуться?

П.: А потом у меня возникло подозрение, и я обнаружил у себя точечку чуть повыше стопы, и тогда я стал задаваться вопросом, не укололся ли я случайно, и когда у меня появились эти сомнения, я сделал анализ крови и позвонил вам.

Т.: Анализ ничего не обнаружил?

П.: Нет, ничего.

Т.: Хорошо. Ты продолжал играть в эту маленькую игру, укалывая себя иголкой?

П.: Да. Я ношу с собой булавки.

Т.: Хорошо. Каким был эффект от этой игры?

П.: Никакого особого эффекта.

Т.: И ты все время продолжал видеть иглы, которые колют тебя? Сколько раз ты видел их? Чувствовал их?

П.: Нет, честно говоря, считанное количество раз на этой неделе. Но случилось один раз, что я встревожился, потому что я не почувствовал никакой боли; я помню только, что я подвернул ногу на том отрезке пути, где я нашел шприц.

Т.: А сколько раз тебе пришлось колоть себя иголками?

П.: Два раза.

Т.: Покажи мне иголки, которые ты выбрал.

П.: Нет, это булавки.

Т.: Очень хорошо, булавки. Ты простерилизовал их, не так ли?

П.: Нет. Я купил их, они новые.

Т.: Хорошо, молодец. И сколько раз ты уколол себя? Дважды? По десять раз?

П.: Пять раз здесь и пять раз здесь.

Т.: Молодец, а тебе было больно?

П.: Немножко больно.

Т.: И какой эффект на тебя это оказало, когда ты это делал?

П.: О, я не знаю. Может, ощущение боли.

Т.: И ты делал это только дважды?