Страна Тюрягия

Соотношение бюджетной и страховой медицины – вообще вопрос сложный. Страховая медицина вроде как дополнение к бюджетной, а это требует взаимопонимания и взаимной поддержки обеих форм. Но этого почему-то не наблюдается: очевидно, что правильное соотношение между ними может быть найдено только при одном условии, при стандартизации медицинских услуг. Человеку-то всё равно, какой врач его лечит, бюджетный или фондо-обязательный, главное, чтобы лечил и делал то, что положено, с соответствующими результатами: клиническое выздоровление, заживление или стабилизация процесса.

Разумеется, в медицине УИС ни о каких нормах вообще никто не слышал. Был, правда, лет пятнадцать назад некий приказ по МВД, обозначивший довольно укрупнённый примерный набор оборудования и инструмента для медчастей учреждений УИС. Ни количества, ни норм износа, ни тем более тарифов на медицинские услуги (по тому-то времени) этот приказ не определял, да и не мог определять.

Прошло пятнадцать лет, – что, как говорят в наших сферах, не срок. Будучи уже под крышей Минюста и подводя под эту крышу (выводя её из-под МВД) всю нормативную базу УИС, Медицинское управление ГУИН, ничтоже сумняшеся, переиздало и этот приказ, но… выкинув из него то самое приложение, которым объявлялся примерный табель оснащения медчастей. Теперь вообще ничего не осталось, даже примерного (не в смысле «хорошего, правильного», а в смысле «приблизительного») списка оборудования, инструмента и медикаментов. И это притом, что последние лет шесть или семь служба медицинского снабжения этого управления заказывает разработку таких норм различным нормативным организациям, но воз и ныне там, норм нету.

А вот ежели послушать речи начальников, то всё в порядке. Из уже упоминавшейся лекции замминистра, прочитанной в Лондоне, мы узнаём, что: «за последние два года нам удалось довести до нормативов обеспечение исправительных учреждений и следственных изоляторов необходимым набором медикаментов», а также и то, что «постепенно укрепляется материальная лечебная база». Но нет же никаких нормативов, и не укрепляется, дорогой товарищ генерал, а наоборот, разваливается окончательно то, что было. И отдельные прилизанные для показухи «прекрасные диагностические лаборатории», как и копеечные вливания забугорных спонсоров, не изменят ни ситуации в российской тюремной медицине, ни отношения к этой ситуации помалкивающих из вежливости европейцев.

Павел К. (155400, Ивановская обл., г. Кинешма, учреждение ОК-3/4), пишет нам:

«Наш край самый бедный и нищенский. Фабрики стоят, сплошная безработица, высокая преступность и очень большая смертность на воле. Представьте, как живут люди в колонии. Ни денег, ни медикаментов, ни питания. Люди хилые и больные, медленно умирают у всех на глазах.

Я осуждён на 6 лет, болею туберкулёзом лёгких, астмой, закупоркой вен, болит печень, почки, полное истощение и дистрофия. Сижу 34 года, а мне всего 55 лет. Судьба, что ли, моя такая: два сына сидят, жена сидит, а мать узнала, умерла, не выдержало сердце.

Господа, обращаюсь к вам, помогите, пожалуйста. Соберите посылочку в честь Нового года. Чайку, курить, конвертов, тетрадей, ручек. Я хочу писать книгу, трилогию, от 1950-х годов до 2000. А чего писать – есть, и очень много. А гонорар труда отдам детям-сиротам».

Сергей Владимирович С. (186431, респ. Карелия, Сегежский р-он, п. Верхний, учр. УМ-220/4):