Стратегия «Здоровье и развитие подростков России» (гармонизация европейских и российских подходов к теории и практике охраны и укрепления здоровья подростков)

Наиболее высокие уровни функциональных нарушений и хронических нервно-психических расстройств, а также функциональных отклонений и болезней органа зрения отмечаются у учащихся 8–9 классов (возраст 13–15 лет) и старшеклассников (возраст 16–18 лет). На этих возрастных этапах – в период активного роста, физического и психического развития, полового созревания – организм ребенка особенно чувствителен к действию стресс-факторов: чрезмерной учебной нагрузке, авторитарному стилю преподавания, неблагоприятным семейным ситуациям, нарушениям режима дня, недосыпанию, недостатку макро- и микронутриентов в питании.

Психические расстройства и расстройства поведения занимают первые ранговые места в структуре непригодности юношей к службе в Вооруженных Силах. Подростки с нарушениями психического здоровья и пограничными психическими состояниями формируют значительную прослойку населения с определенной социальной недостаточностью. Из числа призывников, признанных негодными к военной службе в мирное время, более 40 % составляют лица с психическими расстройствами. Распространенность психических расстройств за последнее десятилетие увеличилась на 30 % и продолжает расти.

Установлено, что психические расстройства предболезненного уровня и психические заболевания, болезни зрительного анализатора, а также болезни и травмы центрального и периферического отдела нервной системы, последствия родовых травм являются медицинскими противопоказаниями к выбору многих профессий, связанных с ответственным и напряженным трудом, с работами в опасных условиях, со зрительным и эмоциональным напряжением. Указанные выше стресс-факторы вызывают и развитие предболезненных (функциональных) нарушений сердечно-сосудистой системы у учащихся в процессе обучения в школе. Выраженные проявления расстройств системы кровообращения, обусловленные нарушениями со стороны вегетативных отделов нервной системы, являются ограничениями к службе в армии и к работам, связанным с физической тяжестью и значительной напряженностью трудового процесса.

Существенное место в структуре эндокринно-обменных нарушений занимает ожирение, распространенность которого среди старшеклассников составляет 6 % и выше. Данная тяжелая хроническая патология приводит к быстрому развитию болезней сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата, прогрессированию нарушений обмена веществ и, следовательно, к значительным ограничениям в выборе профессии, в первую очередь военных специальностей.

Хронические заболевания верхних дыхательных путей, костно-мышечной системы и желудочно-кишечного тракта резко снижают пригодность юношей к военной службе, а также являются для подростков обоего пола медицинскими противопоказаниями к выбору профессий, связанных с неблагоприятным микроклиматом, запыленностью и загазованностью производственной среды, тяжелым физическим трудом, нарушениями режима питания.

К моменту завершения основного общего образования каждый пятый мальчик-подросток имеет дефицит массы тела, а каждый шестой – избыток массы тела, включая ожирение. Среди девочек-подростков практически аналогичное число школьниц имеет дефицит массы тела, но избыток массы тела встречается вдвое реже. В процессе обучения школьников в старших классах уменьшается число подростков с дисгармоничным физическим развитием, в обеих половых группах 6–8 % юношей и столько же девушек имеют дефицит массы тела и 7–9 % – избыток массы тела, причем частота встречаемости ожирения среди юношей выше, чем среди девушек.

Выявлено достоверное снижение по сравнению с предыдущими десятилетиями функциональных показателей во всех возрастных группах школьников, как у мальчиков и юношей, так и у девочек и девушек старшего подросткового возраста. Неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья современных подростков-школьников существенно уменьшают круг доступных для них профессий и специальностей, что снижает трудовой и военный потенциал государства.