Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия

Как правило, в «булимический круг» попадают женщины с определенными личностными свойствами, которые особенно серьезно воспринимают социальные критерии и требования к идеалу женской красоты, при этом недооценивая себя. По сравнению с пациентками, страдающими классическим неврозом, они производят впечатление скорее экстравертированных, деловых и склонных к импульсивным аффективным поступкам, что и проявляется впоследствии в «булимических сценах». Приступы гиперфагии переживаются ими в любом случае как поражение и приводят к чувству вины, самоупрекам, а при их повторении – к состоянию безнадежности и отчаяния.

Подтолкнуть к булимическим действиям особенно чувствительных натур могут обычные житейские трудности и умеренно сложные ситуации, такие как разлука с близкими людьми, друзьями или подругами, конфликт на работе, утомительные лекции и подготовка к экзаменам, подавляющая монотонная учеба, интерес к которой уменьшается. Большинство женщин описывают свое состояние перед развитием булимического приступа как чувство навалившегося одиночества, пустоты и разочарования в других людях, ощущение разрыва, скуки, печали и депримированности. В таких случаях многих утешает процедура еды и питья, как бы отстраняющая от тяжелой ситуации. Это удовольствие, хорошо известное с детства, хочется испытывать как можно чаще, как нечто такое, что создает утешение, снимает напряжение, дает на время удовлетворение и хорошее самочувствие. Но это одновременно и то, что угнетает (если женщина не хочет отказываться от основных жизненных удовольствий). Такая ситуация и приводит со временем к появлению волчьего аппетита, приступам жадной еды и к порочному «булимическому кругу».

Известно, что кроме генетической предрасположенности и обменных нарушений существуют и некоторые внешние факторы, влияющие на развитие булимии. Наиболее типичные из них – нерациональное питание или переедание в силу недостатка культуры, несоблюдение правил разумного пищевого поведения. И это касается не только количества приемов пищи, но и ее качества. К примеру, в развитых странах полные пациенты – это, как правило, люди с небольшим доходом, которые едят дешевую высококалорийную пищу, в том числе «фастфуд». Длительное употребление большого количества еды приводит к тому, что организм становится заложником определенного объема пищи.

Сегодня как ожирение, так и одна из его причин – булимия относятся к общепризнанным в мире хроническим заболеваниям, не поддающимся однократному лечебному воздействию. Как все хронические недуги, они требуют специального обучения пациентов тому, как бороться с болезнью. В помощь пациентам наряду со школами для диабетиков, астматиков, гипертоников создаются и школы для страдающих ожирением. Цель таких школ – помочь зависимым людям узнать как можно больше о заболевании, поддержать их мотивацию в борьбе с лишним весом. В подобных школах рассказывают о различных программах, помогающих снижать вес, знакомят со сведениями о новейших медицинских подходах в лечении. Посещая подобные школы, можно узнать, какова вероятность возникновения у вас того или иного сопутствующего ожирению заболевания.

Для страдающих ожирением или булимией это не просто, потому что, по врачебным наблюдениям, около половины больных скрывают от докторов или не всегда даже себе отдают отчет в своих патологических пристрастиях. Они утверждают, что едят отнюдь не больше других и получают 2–3 тысячи ккал в сутки, хотя реально это 4–5 тысяч ккал и более. Многие не понимают или не хотят понимать угрозы заболевания. Пациенту кажется, что достаточно сесть на диету, подобрать комплекс упражнений – и все будет хорошо. Школа же для больных ожирением дает человеку возможность осознать опасность происходящего с ним.

Такие школы иногда создаются на платной основе. Существует точка зрения, что, к сожалению, лечение некоторых хронических заболеваний, и особенно ожирения, требует очень сильной мотивации самого больного. Одной из таких мотиваций может стать платное обучение, ибо, если каждому полному человеку просто расписать комплекс упражнений, выполнять их хотя бы иногда будет менее 50 % пациентов.

Ниже приводится примерный план занятий в школе для страдающих ожирением.