Когда тело человека находится между автомобилем и другими предметами, происходят повреждения от сдавления. Данный вид автомобильной травмы более редкий. Механизмом этой травмы является удар и происходит последующее сдавление тела вертикально стоящего человека. Повреждения довольно часто локализуются в области грудной клетки и живота. Сдавление может быть и без предшествующего удара. Обычно сопровождается множественными двусторонними переломами ребер. Часто имеются разрывы внутренних органов и размозжения печени, почек, легких.
18. Транспортная травма. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой
Судебно-медицинская экспертиза при расследовании данной категории дел имеет возможность разрешить следующие вопросы:
1) причинены ли повреждения, имеющиеся на одежде и теле потерпевшего, частями движущегося транспорта, каков характер и локализация этих повреждений;
2) что имело место в данном случае: столкновение автомобиля с потерпевшим, переезд колесом, придавливание тела автомашиной к какой-либо преграде, повреждения в кабине или комбинация нескольких видов травм.
Если имело место столкновение автомобиля с потерпевшим:
1) какие повреждения причинены в результате непосредственного удара частями движущегося автомобиля, удара о его выступающие части, общего сотрясения тела, последующего падения тела (от удара и трения о грунт);
2) с какой стороны и в каком направлении по отношению к потерпевшему был нанесен удар выступающей частью автомобиля;
3) с какой скоростью двигалось транспортное средство в момент столкновения с потерпевшим;
4) в каком положении по отношению к движущемуся автомобилю находился потерпевший в момент удара и последующего падения;
5) одновременно ли возникли эти повреждения или они могли быть причинены в разное время, какова возможная последовательность повреждений;
6) какой частью движущегося автомобиля (бампером, капотом, фарой, подножкой) был причинен удар, не могли ли повреждения быть причинены данной частью автомобиля (с указанием типа, марки последнего), если имел место переезд колесом (колесами) автомобиля: был ли он полным (полное перекатывание колеса через тело жертвы) или неполным (частичный въезд колеса на лежачее тело)? Не было ли колесо в момент переезда заторможено, в частности, при движении автомобиля «юзом»;
7) с какой стороны и в каком направлении по отношению к телу потерпевшего был совершен переезд;
8) в каком положении находился потерпевший в момент переезда колесом (колесами) автомобиля;
9) какими колесами (передними, задними, левыми, правыми) и в какой последовательности был совершен переезд через тело потерпевшего.
Если имело место сдавление тела между автомобилем и какой-либо преградой (другим транспортным средством, частями самой автомашины, стеной, забором и т. п.):
1) каковы были поза потерпевшего и взаимоположение его тела и движущегося автомобиля в момент придавливания к преграде;
2) в каком направлении двигался автомобиль по отношению к потерпевшему в момент придавливания к преграде.
Если имело место падение потерпевшего из движущегося автомобиля: какие из обнаруженных повреждений могли возникнуть при ударе о грунт и скольжении по нему, а какие – от общего сотрясения тела и при ударе им о части автомобиля.
19. Железнодорожная травма. Механизмы возникновения повреждений. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой
Железнодорожная травма относится к рельсовой травме
. Разновидности рельсовой травмы имеют много сходного с видами автотравмы.Механизмы образования повреждений:
1) сдавление и размозжение тканей;
2) ножницеобразное разделяющее действие гребня колес с одной стороны и рельса – с другой;
3) трение о полотно железнодорожных путей.
При перекатывании колеса через тело выявляются следующие повреждения.
Полоса давления.
Представляет собой участок уплотнения и осаднения кожи пергаментной плотности шириной до 15 см с четкими границами, розово-фиолетового, а спустя 12 ч – буро-коричневого цвета. Образуется на начальном этапе соприкосновения колеса с телом, гребень его (реборда) придавливает и натягивает книзу участок тела. При дальнейшем вращении колеса возникает ножницеобразное действие реборды с одновременным придавливанием остальной части тела к головке рельса катящейся плоской поверхностью колеса (бандаж).В начале полосы давления образуется Т-образная ссадина
, возникающая от первичного «щипка» колесом.