В наших силах остановить развитие болезни и добиться ее регрессии. Мы можем сделать себя неуязвимыми к сердечному приступу. Ишемическая болезнь сердца не должна появляться изначально, а даже если это и произошло, то она не должна прогрессировать.
До сих пор я продолжаю слышать скептические доводы врачей о том, что их пациенты якобы никогда не смогут придерживаться столь строгой программы питания. Как же они могут быть настолько в этом уверены, если так и не дали своим пациентам возможности попробовать сделать этот важный шаг на пути к выздоровлению. По своему опыту и после более чем двадцати лет общения с пациентами, страдающими от ишемической болезни сердца, я пришел к выводу, что все в точности наоборот.
Если вы объясните пациенту с больным сердцем, что существует программа, которая в кратчайшие сроки облегчит его боль или вовсе от нее избавит, которая способна исключить необходимость дальнейшего хирургического вмешательства (можно забыть о коронарных шунтах, ангиопластиках или стентах), которая способна вылечить и укрепить его сердечно-сосудистую систему, польза от которой для организма со временем только увеличивается, то люди, скорее всего, начинаут к вам прислушиваться. На самом деле, согласно моему богатому опыту, многие люди, подобно тому мужчине, который присутствовал на моем выступлении на корабельном круизе и не смог поверить, что ему никто не сказал о том, что есть и другой способ лечения, были не на шутку возмущены тем фактом, что никто не удосужился до этого сказать им правду.
У больных, которым проводят операцию по коронарному шунтированию, в среднем есть 2,4 % вероятности умереть и дополнительные 5 % шансов перенести сердечный приступ или инсульт непосредственно на операционном столе. 4 % пациентов, которым устанавливают стенты, переносят сердечный приступ во время стентирования, а 1 % пациентов и вовсе умирают. Если обратиться к статистике, то за последний год в США было проведено более 1 млн операций по установлению стентов, что означает 40 000 сердечных приступов и 10 000 смертельных случаев прямо под скальпелем хирурга. Как сказал ныне покойный хирург-уролог Клиники Кливленда Уильям Энгель, «вполне приемлемо время от времени терять своих пациентов, однако не лучше не торопить события».
У одного из моих пациентов с хирургической кардиологией связаны, мягко говоря, неприятные воспоминания. В сентябре 2004 года Джим Миллиган, директор страховой компании из города Вустер, штат Огайо, помогал своей жене закатывать помидоры. Внезапно он начал сильно потеть и испытывать сильнейшую боль в груди. На следующий день по настоянию своей жены он отправился в местное отделение неотложной помощи, где ему сказали, что у него сердечный приступ.
«Скорая» второпях отвезла его в больницу для проведения срочной ангиограммы, которая выявила значительную закупорку коронарных артерий. Врач ввел катетер, чтобы установить стенты. Внезапно у Джима перехватило дыхание, он почувствовал неприятный привкус во рту, его начало трясти. У него случился анафилактический шок — смертельно опасная аллергическая реакция на использованный во время снятия ангиограммы краситель. Операция была немедленно остановлена, и следующие пять дней Джим провел в реанимационном отделении.
За следующие четыре месяца, согласно полученным с помощью ядерного сканирования сердца[28]
данным, кровоснабжение сердечной мышцы значительно ухудшилось. Его фракция выброса левого желудочка — показатель способности сердца перекачивать кровь, который обычно выше 50 %, — опустилась ниже 40 %.Джим позвонил мне в январе 2005 года. После нашего первого разговора стало очевидно, что он полностью проникся нашей идеей. За четыре последующих месяца уровень холестерина у него в крови обрушился с 224 мг/дл до 140 мг/дл. Кардиолог, который работал с Джимом на протяжении уже многих лет, попросил его вернуться в Колумбус — региональный центр штата Огайо — для проведения очередной ангиопластики и, вполне вероятно, установки новых стентов. Однако Джим был непреклонен — он хотел продолжать следовать нашей программе по борьбе с болезнью. Он обратился к другому кардиологу, который разделяет мою позицию и поддерживает Джима в его решении. «Если доктор Эссельстин говорит вам что-то сделать, — сказал он Джиму, — то я обязательно вам в этом помогу».
В апреле 2005 года обследование показало, что фракция выброса левого желудочка у Джима вновь вернулась к норме и составляет 62 %. Анализы показали, что он здоров, нет никаких медицинских ограничений его деятельности и, что, пожалуй, более важно с учетом его страха в отношении анафилактического шока, ему больше не нужно ложиться на операционный стол.