Для прохладного обертывания ног надо взять две пары хлопчатобумажных чулок или носков и одну пару шерстяных чулок (носков). Одну пару хлопчатобумажных чулок надо намочить в холодной воде, хорошо отжать и надеть на ноги, завернув чулок от колена на голень (носки заворачивать не надо). Поверх мокрых чулок надеть вторую пару сухих хлопчатобумажных чулок и затем шерстяные чулки, также завернув их от колен на голень и икроножные мышцы.
Когда боли уменьшатся, прохладное обертывание ног заменяют более интенсивно действующим горячим обертыванием ног. Техника применения этой процедуры в основном та же, что и горячего грудного обертывания. Вначале обертывается одна нога, исключай стопу, сухим вафельным полотенцем и мокрым махровым (температура воды 70 °С), затем сухим махровым полотенцем и поверх всего шерстяным платком. Затем в таз подливается горячая вода (снова доводится до 70 ) и так же оборачивается вторая конечность, после чего больного укладывают в постель на 30 мин, укрывая при этом одеялом. По окончании процедуры пациент должен отдохнуть в постели в течение часа.
В случаях запущенного артериита нижних конечностей горячие ножные обертывания можно применять только после предварительного курса прохладных обертываний ног и скипидарных ванн, т.е. после хотя бы частичного восстановления просвета сосудов ног или развития коллатеральных кровеносных сосудов.
Таблица 4
Схема приема ванн с белой скипидарной эмульсией
№ ванны | Количество белой эмульсии, мл | Температурный режим, oС | Продолжительность ванны, мин |
---|---|---|---|
1 | 20 | 36, через 5 мин 38 | 15 |
2 | 25 | Тот же | 15 |
3 | 30 | \\ | 15 |
4 | 35 | 36.5, через 5 мин 38.5 | 15 |
5 | 40 | Тот же | 15 |
6 | 45 | \\ | 16 |
7 | 50 | 37, через 5 мин 39 | 16 |
8 | 55 | Тот же | 16 |
9 | 60 | \\ | 16 |
10 | 65 | \\ | 16 |
11 | 70 | \\ | 17 |
12 | 75 | 37, через 5 мин 39.5 | 17 |
13 | 80 | Тот же | 17 |
14 | 85 | \\ | 17 |
15 | 90 | \\ | 17 |
16 | 95 | \\ | 17 |
17 | 100 | \\ | 17 |
18 | 105 | \\ | 17 |
19 | 110 | \\ | 17 |
20 | 115 | \\ | 17 |
21 | 120 | \\ | 17 |
Примечание. Ванны продолжают со 120 мл эмульсии до получения максимального лечебного эффекта.
Одновременно с применением гидропроцедур назначалась фруктово-овощная и молочная диета, а также сборы трав, нормализующих функции желудочно-кишечного тракта и обладающих спазмолитическими и антиспастическими свойствами. Категорически запрещались курение и употребление алкоголя, так как только при этих условиях можно было рассчитывать на выздоровление или значительное улучшение, отменяющее необходимость хирургического вмешательства.
Если облитерирующий артериит сочетался с повышенным артериальным давлением, то вначале снижали давление крови с помощью строгой фруктово-овощной диеты и желтых скипидарных ванн, а затем постепенно переходили на смешанные скипидарные ванны (табл. 6), если артериальное давление осталось немного повышенным, или белые скипидарные ванны, если давление крови полностью нормализовалось. В остальном сохранялся тот же комплекс процедур, как и в случае эндартериита без повышенного давления крови.
Таблица 5
Схема приема скипидарных ванн при артериите без повышенного артериального давления
№ ванны | Белая эмульсия, мл | Желтый раствор,мл | Продолжительность ванны, мин | № ванны | Белая эмульсия, мл | Желтый раствор,мл | Продолжительность ванны, мин |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | 20 | — | 15 | 17 | — | 70 | 20 |
2 | 25 | — | 15 | 18 и 19 | 60 | — | 17 |
3 | 30 | — | 15 | 20 | 65 | — | 17 |
4 и 5 | 35 | — | 15 | 21 | — | 80 | 20 |
6 и 7 | 40 | — | 16 | 22 и 23 | 70 | — | 17 |
8 | — | 60 | 20 | 24 | 75 | — | 17 |
9 и 10 | 45 | — | 16 | 25 | — | 80 | 20 |
11 и 12 | 50 | — | 16 | 26 и 27 | 80 | — | 18 |
13 | — | 60 | 20 | 28 | 85 | — | 18 |
14 и 15 | 55 | — | 16 | 29 | — | 90 | 20 |
16 | 60 | — | 16 | 30 | 90 | — | 18 |