Танатотерапия. Практическое применение

Цель: исследование способов танатотерапевтической помощи в налаживании контакта с процессами смерти и умирания при работе с созависимой личностью.

Объект исследования – индивидуальное «социальное тело» человека.

Предмет исследования – созависимое поведение личности как результат нарушения контакта с процессами смерти и умирания.

На основании анализа социальной ситуации, жалоб клиента и наблюдаемых признаков в телесных проявлениях была выдвинута следующая гипотеза: использование танатотерапевтического подхода при работе с созависимой личностью будет способствовать восстановлению ее контакта с реальностью и с процессами смерти и умирания.

Задачи исследования:

1. провести танатотерапевтические сессии с клиентом, имеющим картину созависимого поведения;

2. провести анализ полученных результатов, обобщить полученный опыт.

В практической части нашего исследования будет описан опыт психотерапевтической работы с клиенткой, имеющей черты созависимого поведения.

Клиентка М. 40 лет с истероидным складом личности. В браке 18 лет. Имеет 17-летнюю дочь, с которой складываются «непростые сопернические отношения и непонимание» (со слов клиентки), на фоне относительного внешнего благополучия. Отношениями с мужем не удовлетворена, но все окружающие их считают «идеальной парой».

Выросла в семье с сильно пьющим отцом, который умер 17 лет назад от заболевания легких. После анамнестической беседы выявлены паттерны созависимого поведения, которые клиентка перенесла на свою семью, к которым относятся:

• ощущение утраты контроля над собственными чувствами, над своей жизнью

• отрицание наличия собственных проблем, но акцент на проблемах мужа

• словесная агрессия

• преобладание чувства вины, стыда, ненависти, негодования

• рост выносливости к эмоциональной боли

• сниженный эмоциональный фон

• вступление в новые деструктивные взаимоотношения

• подвижная самооценка, допускающая саморазрушающее поведение

• физическое здоровье: головные боли, сердечные боли, нарушение деятельности ЖКТ.

Также клиентка показывает поведение, которое выделено в литературе как один из возможных вариантов совладания с переживанием созависимости [20, с. 157]. В частности, в результате переживания недостатка «стараний» мужа ищет постоянную смену партнеров (которые берут на себя функцию заполнения пустующего Я); а также предпринимает попытки с помощью различных манипуляций (взывание к жалости, демонстрация беспомощности) заслужить внимание партнера любой ценой (от ревности до вымаливания прощения за несуществующий проступок).

Основная жалоба:

Считает, что живет как в клетке, жизнь проходит как «день сурка», чувствует, что в семье ее не ценят, несмотря на то, что она выполняет свои обязанности и лишает себя «возможности жить и быть любимой», от чего «невероятно устала». В социальных контактах крайне ограничена, работает дома. Муж считает, что женщине нет необходимости часто выходить из дома, чтобы «не смущать мужчин». Муж иногда контролирует ее походы за покупками, наблюдая со стороны и прозванивая по телефону. Имеет активную мимику, достаточно громкий голос, напряженную позу (область плеч и таза). Сожалеет, что «жизнь прошла, а она так ничего и не видела». На вопрос, что ей мешает выйти на работу, поехать отдыхать, поговорить с семьей, отвечает неизменное «не знаю».

В анамнезе имеет левосторонний парез в результате скандала в семье на почве вышеописанного состояния. Лечение в течение 1,5 месяцев в неврологическом отделении больницы. 2 года назад резала вены на левой руке. Имеет нарушения со стороны деятельности ЖКТ.

Внешний вид:

Высокого роста, нормального телосложения. Бегающий взгляд, активная мимика. Движения порывистые, часто рубящие. Повышенная двигательная активность. Хаотичные движения в поле ротации.

Биофизические признаки:

Лицо: мимически активное, порой наблюдается застывшее испуганное выражение. Беспокойный бегающий взгляд.

Глаза: большие, широко раскрытые, очень подвижные. Лоб напряжен.

Челюсть: без признаков напряжения. При разговоре активность данной группы мышц несколько снижена.

Голос: громкий, иногда напряжен и монотонен (при разговоре «на публику»). Дыхание беззвучное.

Руки: Кисть и пальцы расслаблены. При разговоре активно использует короткие движения в поле канализации.

Плечи и спина: напряженные, наклоненные вперед, прижаты к туловищу. Левое плечо незначительно выше правого.

Таз: ригиден, имеет зажим в поясничном отделе, отставлен назад.

Ноги: напряженные, в полусогнутом состоянии. Колени и носки стоп ног несколько развернуты вовнутрь. Походка несколько «подпрыгивающая».

С клиенткой было п – оведено 8 танатотерапевтических сессий с периодичностью раз в 5 11 дней.