Техники психотерапии при ПТСР

9. Поляков Е.А. Рилив-терапия как новое психотерапевтическое направление в психологическом консультировании // Российский научный журнал, № 3 (34) ' 2013. – 334 с. С. 198–208.

10. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. – СПб.: Питер, 2001. – 272 с.

11. Фрейд З. Введение в психоанализ. Лекции. – СПб.: Питер, 2007. – 384 с.

Рекомендованная литература к пособию

1. Калшед Д. Внутренний мир травмы. Екатеринбург, 2001.

2. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. Т. 1. – М.: Медицина, 2002

3. Колодзин Б., Как жить после психической травмы. М., 1999.

4. Кучер А.А. Посттравматическое стрессовое расстройство: история возникновения представлений, суть явления, способы психодиагностики. – Управление социальной защиты населения администрации Новосибирской области. Новосибирск, 2002.

5. Кучер А.А. Теория и практика психологической коррекции и реабилитации при посттравматическом стрессовом расстройстве. – Государственный комитет республики Башкортостан по молодежной политике. Центр психологической помощи "Антистресс". Уфа, 2002.

6. Магомед-Эминов М.Ш., Филатов А.Е., Кадук Г.И., Квасова О.Г. Новые аспекты психотерапии посттравматического стресса. Харьков 1990.

7. МКБ-10.

8. Огороднов Л. Синдром посттравматического стресса//Хрестоматия военной психологии.

9. Ромек В.Г., Конторович В.А., Крукович Е.И. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. – Речь, Санкт-Петербург, 2004.

10. Руководство по психиатрии под ред. Тиганова А.С., М. 1999.

11. Тарабрина Н.В., Практикум по психологии посттравматического стресса. Питер, 2001.

12. Черепанова Е. Психологический стресс. М., 1997.

13. Медицинская реабилитация раненых и больных /под ред. Ю.Н.Шанина. – СПб: Специальная литература, – 1997

Приложение № 1

Шкала для клинической диагностики ПТСР (Clinical-administered PTSD Scale – CAPS)

Шкала клинической диагностики CAPS разработана для диагностики тяжести текущего ПТСР как в течение прошлого месяца, так и в посттравматическом периоде в целом (Weathers et al, 1992; Weathers, 1993).

Шкала CAPS применяется, как правило, дополнительно к Структурированному клиническому интервью (СКИД) (Structured Clinical Interview for DSM III-R) для клинической диагностики уровня выраженности симптоматики ПТСР и частоты проявления симптомов. Ее используют, если в ходе интервью диагностируется наличие каких-либо симптомов ПТСР или всего расстройства в целом (Weathers, Litz, 1994; Blake, 1995).

CAPS позволяет оценить частоту встречаемости и интенсивность проявления индивидуальных симптомов расстройства, а также степень их влияния на социальную активность и производственную деятельность пациента. С помощью этой шкалы можно определить степень улучшения состояния при повторном исследовании по сравнению с предыдущим, ва-лидность результатов и общую интенсивность симптомов. Необходимо помнить, что время рассмотрения проявлений каждого симптома – 1 месяц. С помощью вопросов шкалы определяется частота встречаемости изучаемого симптома в течение предшествующего месяца, а затем оценивается интенсивность проявления симптома. Важно подчеркнуть, что критерии С и D требуют, чтобы не было проявлений симптома до травмы. Интервьюер должен удостовериться в том, что у пациента манифестация симптомов С и D произошла именно после травмы. Если в прошлом месяце состояние пациента соответствовало диагностическим критериям ПТСР, то оно автоматически определяется как удовлетворяющее критериям ПТСР, развившегося в посттравматический период (Тарабрина Н. В. и др., 1995,1996).

Шкала для клинической диагностики ПТСР (Clinical-Administered PTSD Scale – Caps)

Пациент____________________

Дата______________

Интервьюер____________

A. ТРАВМАТИЧЕСКОЕ СОБЫТИЕ____________________

B. ПОСТОЯННО ПОВТОРЯЮЩЕЕСЯ ПЕРЕЖИВАНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО СОБЫТИЯ

(1) Повторяющиеся навязчивые воспоминания о событии, вызывающие дистресс

Частота

Случалось ли так, что вы непроизвольно, без всякого повода, вспоминали об этих событиях? Было ли это только во сне? (Исключить, если воспоминания появлялись только во сне.) Как часто это происходило в течение последнего месяца?

0 – никогда

1 – один или два раза

2 – один или два раза в неделю

3 – несколько раз в неделю

4 – ежедневно или почти каждый день

Интенсивность

Если из этих случаев взять самый тяжелый, насколько сильны были переживания, вызванные этими воспоминаниями? Были ли вы вынуждены прерывать дела, которыми в этот момент занимались? В состоянии ли вы, если постараетесь, преодолеть эти воспоминания, избавиться от них?

0 – отсутствие дистресса

1 – низкая интенсивность симптома: минимальный дистресс

2 – умеренная интенсивность: дистресс отчетливо присутствует

3 – высокая интенсивность: существенный дистресс, явные срывы в деятельности и трудности в преодолении возникших воспоминаний о событии