«Темная ночь» души. Исцеление от депрессии

«Только в последние годы стало ясно, что депрессия имеет различную симптоматику, разделенную по половому признаку», – говорит профессор Зигфрид Каспер, работающий в психиатрическом отделении клиники в Вене (журнал «Spiegel», № 41, 2005). Далее профессор продолжает: «Опечаленные мачо, в отличие от женского пола, не уходят в себя, а с головой окунаются в деятельность: работу, спорт и т. п. Они заливают проблемы алкоголем, пускаются в сексуальные похождения или начинают вести себя как дикие звери: мчаться с огромной скоростью по автомагистралям, драться на дискотеках, то есть входить в состояние аффекта. Женщины, напротив, реагируют на депрессию своего рода смертельной остановкой – деятельность прекращается, они уходят в себя, что также нередко приводит к алкоголизму». Профессор Рутц из копенгагенского университета вообще считает, что если у мужчины замечено такое поведение, как неоправданная агрессия и приступы ярости, то стоит задуматься, не скрывается ли за этими симптомами депрессия.

Медики уверены, что 90 % самоубийц – люди, страдающие от психических заболеваний, в основном от тяжелой депрессии.

Причины половой специфики поведения уходят корнями в древность. В течение тысяч лет мужчины привыкли выстаивать и выживать через борьбу, а женщины – покоряться и подчиняться. С другой стороны, существуют и современные причины: сейчас у мужчин не принято иметь «женские проблемы», и вообще какие-либо проблемы – поэтому депрессия и заталкивается под ковер. Врачи не могут диагностировать у них депрессию, потому что мужчины имеют свойство подсовывать им какую-либо телесную проблему, в случае, если они вообще обращаются за медицинской помощью.

Биполярное нарушение: мания вперемешку с депрессией

К небу взлететь и низвергнуться вновь,
Счастлив лишь тот, кем владеет любовь!

Гёте, «Эгмонт»[25]

Биполярное нарушение – это постоянная смена двух диаметрально противоположных полюсов: неба и преисподней, экстаза и полной подавленности, состояния удовольствия и радости и глубокой депрессии.

Эпиграф из Гёте – пример того, как человек страдает из-за циклотимии. Так раньше называли эту болезнь. Еще более старое понятие – маниакально-депрессивный психоз. Много имен имеет это действительно экстремальное нарушение, при котором больной, зачастую в течение короткого промежутка времени, проходит через весь спектр возможных человеческих настроений.

Картинно это можно представить в форме морского прилива (маниакальная фаза) и отлива (депрессивная фаза). При этом во время прилива эйфорией, счастьем и деятельностью затопляется абсолютно все жизненное пространство, а отлив высушивает душевную почву до трещин.

Люди, страдающие маниями, могут сделать нечто совершенно чудесное и гениальное. Я помню одного пациента, который играл одновременно с несколькими противниками в шахматы, выигрывая при этом партию за партией и не задерживаясь ни у одной доски подолгу. В последовавшей за этим депрессии он не смог сконцентрироваться даже на одной игре. У другого пациента в маниакальной фазе усиливалась фотографическая память, и он мог наизусть запомнить содержание книг из библиотеки психиатрической лечебницы и повторить содержание по памяти.

В периоды мании пациенты ощущают прилив сил, их посещают чудесные идеи. Энергия так и прет из них, они могут работать и мыслить за десятерых. Со стороны это выглядит чудесным и привлекательным, если не знать о том, что за этим состоянием кроется. В таких маниакальных состояниях пациенты выглядят королями мира и ведут себя зачастую соответственно. Поп-звезда Робби Вильямс страдает именно таким психозом, этим хорошо объясняется эйфория, распространяемая им со сцены на публику. Один наш друг из общежития, страдавший от биполярного психоза, однажды, оставшись один дома, за полдня умудрился продать всю мебель и предметы обстановки из нескольких комнат. Он хотел на эти деньги поехать на Камчатку, чтобы осуществить там проект по выживанию человека в диких условиях природы. При этом такие «мелочи», как собственность и жизненно необходимые вещи, казались ему совершенно не стоящими внимания.

Вывести такого пациента из маниакальной фазы, опасной для окружающих и для него самого, – очень трудная задача, поскольку добровольно он этого не сделает. Такой нейролептик, как Neurocil, может смазать симптомы маниакального состояния, но одновременно он приводит к переходу в депрессивную фазу, которой так боится пациент, и соответственно всеми силами избегает приема данного препарата.