The Question. Человек и здоровье

Значительное количество жителей стран бывшего СНГ живет в уверенности, что у людей, страдающих судорожными припадками, может «запасть язык». Это заблуждение. Нет ни одной причины разжимать им зубы, но это попытаются сделать в 9 случаях из 10. Потому будьте готовы защитить пострадавшего от «знахарей». Да прибудет с вами сила доказательной медицины.

Шаг 4. Перевернуть пострадавшего на бок.

Если возможно, сделайте это. Во время припадка это может быть непросто, но, после того как пострадавший обмякнет, должно быть сделано обязательно.

Шаг 5. Вызовите скорую помощь. Сообщите, что случилось, где случилось и с кем случилось. Оставайтесь с пострадавшим до прибытия врачей.

Некоторые специалисты советуют засекать продолжительность припадка и расслаблять давящую одежду пострадавшего. Это с трудом выполнимо, но не будет лишним.

Когда нужно вызывать скорую ребенку? Какие есть «красные флажки»?

СЕРГЕЙ БУТРИЙ, врач-педиатр

Необходимость вызвать скорую помощь для своего ребенка – это кошмарный сон любого родителя. Нередко родители звонят в скорую понапрасну, просто поддавшись панике. И тут важно, с одной стороны, стараться не вызывать экстренную медицинскую службу, если к этому нет веских оснований, а с другой стороны – не пропустить момент, когда неотложка действительно необходима.

Специалисты выделяют семь основных причин для вызова скорой ребенку:

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием.

Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаками одышки являются кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Когда звонить 03:

– Частота дыхания у ребенка более 50–60 вдохов в минуту.

– У ребенка резкий цианоз (посинение) вокруг рта.

– Эти симптомы не улучшаются с течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

Переломы являются распространенной чрезвычайной ситуацией в детстве. В большинстве случаев, родители вполне могут доставить ребенка в травмпункт сами, однако позвоните 03 немедленно, если:

– Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой.

– Обломок кости торчит сразу под кожей.

– Травма касается головы или шеи.

– У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания – это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требуют вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Когда звонить 03:

– Ребенок вам не отвечает или отвечает неадекватно.

– Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, – имеют обычно более серьезный прогноз.

Когда звонить 03:

– Приступ длится более трех-пяти минут.

– Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет.

– После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Когда звонить 03:

– У ребенка рвота более одного раза после травмы.

– Он теряет сознание.

– Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле.

– У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов.

– У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем, как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу – они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Когда звонить 03:

– У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови.

– Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление