Позднее эмпирически была определена последовательность лечения чувствительных болевых точек:
• при болевых чувствительных точках на конечностях вначале необходимо лечить те, которые находятся на краю конечностей, а затем те, которые ближе к туловищу;
• вначале лечить самые чувствительные болевые точки, если они не вызывают выраженное непроходящее усиление болевых ощущений;
• области с наибольшей плотностью чувствительных болевых точек нужно лечить первыми;
• если чувствительные точки расположены в ряд (например, над поперечными или остистыми отростками позвонков), то лечатся вначале те, которые находятся в середине.
«Согни и держи!» Лечение положением по методу Андерсона
Метод Л. Джонса подвергся модификации и получил развитие в методе Андерсона (D. Anderson) fold and hold (1994) — в переводе «согни и держи»:
• нахождение чувствительной болевой точки;
• попытка расположить туловище, плечевой или тазовый пояс, конечности так, чтобы боль уменьшилась на 50–70 % (при этом сокращенная болезненная мышца расслабляется);
• удержание лечебной позы минимум от 20 с до 1,5–2 мин;
• медленное (не менее 10–15 с) возвращение в исходное положение.
Мы называем этот метод терапии лечение положением. Человек должен принимать всегда такое положение, которое не вызывает чувство дискомфорта и боли, а, наоборот, облегчает боль.
Приемы лечебного воздействия на пусковые точки боли
В миотерапии для расслабления спазмированных мышц и уменьшения болевых ощущений используются следующие приемы.
Поглаживание
Выполняется одним или несколькими пальцами, бугром у основания большого пальца кисти или основанием ладони.
Следует различать следующие виды поглаживания:
Вибрационное пощипывание
Выполняют его двумя или тремя пальцами, устанавливаемыми в виде щипцов. Захваченную часть ткани встряхивают и придают ей колебательное (дрожательное) движение, сначала легкое, затем более интенсивное. При этом ущемляется область, где расположена активная болевая точка.
Различают следующие приемы вибрационного пощипывания:
Надавливание
Выполняется кончиками пальцев или всей ладонью с различной силой (слабое, среднее, сильное надавливание). Следует различать три приема надавливания:
Потирание
Быстрое возвратно-поступательное движение тыльной стороной средней фаланги большого пальца или средними пальцами.
Возвратно-поступательное движение с нажимом
Медленное возвратно-поступательное движение большого пальца со значительным нажимом.
Растирание