Толковый словарь психиатрических терминов

Лептоменингит(греч. leptos – тонкий, нежный, анат. meninx – мозговая, греч. -its – суффикс, обозначающий воспалительный процесс). Воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек. Характерны появления менингеальных знаков, воспалительная картина при исследовании цереброспинальной жидкости. Различные формы Л. определяются локализацией процесса (базальный, задней черепной ямки и др.), морфологическим характером (адгезивный, гнойный, геморрагический и др.), этиологией (гриппозный, травматический, туберкулезный). Психические нарушения протекают по типу острых экзогенных реакций.

Лептосом(греч. leptos – тонкий, нежный, soma – тело). Субъект лептосомного телосложения [Kretschmer E., 1921]. Грацильное телосложение с преобладанием размеров в длину над поперечными, тонкими костями, недостаточно развитыми мышцами, незначительным жировым слоем. Высокий рост, узкое лицо, тонкий нос.

Син.: астеническое телосложение.

Лермитта–Мак Алпина синдром [Lhermitte J., McAlpine D., 1926]. Органическое поражение головного мозга, при котором, наряду с неврологической пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, наблюдаются психические расстройства – маниакальные и депрессивные состояния, к которым присоединяются галлюцинации, негативизм, бред. Возможен смертельный исход в течение года. Патологоанатомически – множественные очаги поражения головного мозга, особенно лобных и височных его отделов, пирамидных путей. В случаях, описанных E.J. Herman [1978], такая шизоформная симптоматика была обусловлена энцефалитом.

Лесбийская любовь (на острове Лесбос в Эгейском море жила в конце VII в. до нашей эры древнегреческая поэтесса Sappho). Женский гомосексуализм.

Син.: лесбиянство, сапфизм, трибадия.

Летальность(лат. letalis – смертельный). Статистический показатель, свидетельствующий о количественном соотношении (в процентах) числа умерших от какого-либо заболевания и числа больных им за определенный период времени. Л. вычисляется в лечебно-профилактических стационарах и в контингентах больных, получающих амбулаторное лечение, является показателем опасности того или иного заболевания для жизни, а также постановки лечебного процесса в стационаре. Выделяют Л. больничную и внебольничную. Отдельно вычисляется Л., учитывающая смерть больных в течение первых суток госпитализации, свидетельствующая о качестве организации ургентной помощи (Л. досуточная).

Летаргия(греч. lete – забвенье, argia – бездействие). Форма перманентной гиперсомнии, по А.М. Вейну [1974], протекающая со снижением уровня всех жизненных функций – обездвиженность, понижение обмена веществ, ослабление или отсутствие реакций на внешние раздражители. Наблюдается при органических поражениях ЦНС (эпидемический летаргический энцефалит) и при функциональных расстройствах психики (истерия). Может длиться от нескольких часов до нескольких суток, недель. При отграничении Л. функциональной от эпидемического энцефалита играют роль сочетание гиперсомнии с лихорадкой и глазодвигательными расстройствами (триада C. Economo, присущая клинике энцефалита).

Лечебно-производственные мастерские. Предприятия, организуемые при психиатрических больницах и диспансерах и предназначенные для трудовой терапии и трудового обучения психически больных. В штат Л.п.м. входят врачи-психиатры, мастера-производственники, трудинструкторы.

Лечебно-профилактические учреждения. Медицинские учреждения для оказания лечебно-профилактической помощи населению. К психиатрическим, наркологическим Л.п.у. относятся больницы, диспансеры, полустационары (дневные и ночные), специализированные бригады скорой помощи.

Лечение занятостью(англ. occupational therapy). Метод ресоциализации психически больных, включающий групповую работу в лечебных мастерских, правильную организацию психической и физической деятельности больного в труде и отдыхе.

Лечение принудительное. Проводится психически больным, совершившим общественно опасные действия и судебно-психиатрической экспертизой признанным невменяемыми. Назначается судом и осуществляется по месту жительства в психиатрической больнице. Назначается медикаментозное лечение, при необходимости устанавливается степень утраты трудоспособности, организуются социально-реабилитационные мероприятия. Больной не реже одного раза в шесть месяцев проходит повторное освидетельствование судебно-психиатрической комиссией и, если он будет признан не представляющим более общественной опасности, составляется акт об отмене Л.п. После отмены Л.п. судом больной переводится на лечение на общих основаниях и при отсутствии противопоказаний может быть выписан в общем порядке.