Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Один раз подняв тяжесть, вы можете сильно напрячь грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Падения и травмы вызывают значительное растяжение и сокращение всех шейных мышц, включая грудино-ключично-сосцевидную. Миофасциальные симптомы, возникшие из-за удара во время автомобильной аварии, иногда длятся годами. Среди других состояний, способствующих образованию пусковых точек, — тугой воротник, короткая нога, изгиб позвоночника, эмфизема, астма, хронический кашель, гипервентиляция, эмоциональный стресс и привычное напряжение мышц. Вспомогательная функция грудино-ключично-сосцевидной мышцы — поднятие грудины, когда вы делаете вдох, поэтому грудное дыхание расходует возможности этой мышцы.

Чтобы избежать излишнего стресса для грудино-ключично-сосцевидной мышцы, не сидите долго, повернув голову в одну сторону, не читайте в постели и не спите на животе. Не сутультесь, когда сидите на диване или на стуле. Не прижимайте плечом телефонную трубку к уху. Учитесь дышать не грудью, а диафрагмой. При нормальном дыхании двигается живот, а верхняя часть груди вообще не должна расширяться и сжиматься.

Лечение

Хотя пусковые точки в грудино-ключично-сосцевидной мышце порождают целый конгломерат симптомов, есть один положительный момент: вы в состоянии себе помочь простейшим способом.

Массируя эту мышцу, вы должны захватить между большим и остальными пальцами всю мягкую ткань, которую можете взять, и достаточно крепко её растирать (рис. 4.4, 4.5 и 4.6).

Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы всеми пальцами

Постарайтесь различить обе части мышцы. Одна находится перед другой, и каждая из них имеет толщину пальца. Если будете внимательны, вы сможете их почувствовать. Если вы сожмете внутреннюю ветвь (ключичную), а затем позволите пальцам соскользнуть с неё, вы уловите небольшую впадину между ней и внешней ветвью (грудинной). Ищите пусковые точки в каждой ветви отдельно, начиная от участка за мочкой уха и вниз до ключицы.

Если при сжимании мышц они болят, это значит почти наверняка, что они участвуют в вашей хронической головной боли или каком-нибудь другом вашем симптоме в области головы, лица или челюстей. При сильно выраженных пусковых точках в мышце даже легкое её сжатие пальцами вызовет или усилит фронтальную головную боль, убедительно демонстрируя таким образом, каким может быть действие пусковых точек.

Не бойтесь работать с этими мышцами. Они могут чертовски болеть при массаже, но вреда вы им не причините. Наоборот, каждое ваше сжимание принесет им пользу. Ваши симптомы могут исчезнуть очень скоро, но продолжайте повторно и терпеливо массировать пусковые точки в течение нескольких дней, пока больше не окажется болезненных мест. Один сеанс не должен продолжаться больше одной-двух минут с каждой стороны. Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы почти немедленно облегчает головную боль, как и головокружение и многие другие обусловленные этой мышцей симптомы.

Некоторые врачи опасаются, что при массаже на передней части шеи может оторваться бляшка на сонной артерии, что вызовет инсульт. Эти страхи можно считать необоснованными, если вы будете представлять себе, где находится эта артерия, и просто избегать этого участка. Сонные артерии уязвимы только там, где вы чувствуете биение пульса, высоко под подбородком, вдоль трахеи. Тщательный анализ описанных здесь приемов позволит не создавать опасность для сонной артерии. Не массируйте место, где вы чувствуете биение пульса.

• Трапециевидная мышца

Слово трапециевидная было дано этой мышце от греческого слова, обозначающего «маленький стол» за относительно плоскую четырехугольную форму. Хотя эта мышца расположена в верхней части спины и её основная функция — обеспечивать движение плеча, она рассматривается в этой главе, потому что присутствующие в ней пусковые точки являются главной причиной головных и шейных болей.