Время процедуры и количество пиявок на один сеанс определяются врачом. При постановке пиявок необходимо соблюдать элементарные правила гигиены: руки должны быть чисто вымыты, одежда – без запахов (духи, дезодоранты, табак и т. д.), это же требуется и от пациентов. Следует заранее подготовить стерильные салфетки, бинт, вату, лейкопластырь. Ставить пиявки лучше вечером, перед отходом ко сну, в любом удобном для больного положении: сидя, лежа, на боку. Около места постановки следует подложить клеенку, на нее салфетку, полотенце. Кожу перед постановкой следует вначале обрабатывать спиртом (некоторые не рекомендуют делать этого), а затем несколько раз протереть кипяченой водой температурой +40–50 °С. Эта процедура устраняет посторонний запах, разогревает поверхность кожи, способствуя быстрому присасыванию пиявок.
После периода небольшого жжения пиявка начинает сосать кровь, увеличиваясь в объеме. Если активное высасывание крови замедляется или прекращается, необходимо вдоль ее тела провести ваткой, смоченной в теплой воде. Когда пиявка поставлена, под заднюю присоску необходимо подложить тонкий слой ваты для того, чтобы пиявка не прикреплялась ею к коже и не вызывала раздражение. Для досрочного отъема пиявки достаточно присыпать ее щепоткой соли или прикоснуться к передней присоске ваткой, смоченной раствором йода. Обычно, если пиявка ставится с максимальной отдачей, она отпадает самостоятельно, создав кровопотерю в 20–30 мл. На ранку накладывают ватно-марлевый тампон и тугую повязку. Если она пропитывается кровью, то, не снимая ее, поверх накладывается еще одна повязка. Ее можно сменить через 6—24 часа. Ранку обрабатывают перекисью водорода, просушивают и заклеивают бактерицидным лейкопластырем. Первые процедуры обычно проводит врач или медицинская сестра.
Очищать пиявки от крови необходимо сразу же после процедуры. Наиболее простой способ очищения – с помощью поваренной соли: отпавшую пиявку присыпают солью, затем обмывают теплой водой, переносят в пустую посуду, посыпают сахаром, вновь обмывают и хранят до следующей процедуры в воде, меняя ее ежедневно. Время от 5—10 дней до 2–4 недель считается достаточным для отдыха пиявки. Единого мнения по вопросу кратности использования пиявки нет. В принципе, медицинскую пиявку можно использовать многократно: за два – три месяца, требующиеся пиявке для переваривания крови, она вырастает, накапливает биологически активные вещества, «созревает», становится более «продуктивной». При лечении детей гируда используется один-единственный раз. Затем на глазах пациента и его родителей мы опускаем пиявку в банку с хлорамином.
Приобретенные в аптеке пиявки требуют опрятного содержания. Их помещают в небольшие емкости, наполовину заполненные водой (в литровую стеклянную банку – не более 10 пиявок, в трехлитровую – не более 50). В первые дни они испражнениями окрашивают воду в зеленый цвет, что является признаком их хорошего состояния. Содержат их в обычной воде, лучше в речной, озерной или дождевой. Нельзя брать воду из колодца, ключа без предварительного кипячения, так как в ней содержатся известковые частицы, из-за которых пиявки становятся беспокойными, затем ранят друг друга и погибают. Воду меняют обычно летом два раза в неделю, в жару – ежедневно, а зимой – раз в неделю. Обычно при смене воды пиявок переливают в дуршлаг. В воду не добавляют сахар, мед и другие питательные вещества, так как это ведет к загниванию воды. Банки ополаскивают без добавления синтетических моющих средств. Горловину банки закрывают полиэтиленовой крышкой, предварительно проделав в ней мелкие отверстия. Содержат пиявок в прохладном помещении, при температуре в пределах 12 °С, но не ниже 3 °С.
Разведение пиявок в домашних условиях
– очень хлопотное и бессмысленное дело. Основные принципы: крупных, хорошо накормленных пиявок (маток) рассаживают в небольшие банки с водой попарно на месяц. После спаривания сажают в маточник – банки, наполненные влажной торфяной почвой, покрытой мохом, с температурой 25–27 °С. К моменту окончания развития коконов их помещают в воду, где и выводятся маленькие пиявки (нитчатки). Кормят их свежей кровью с бойни: кладут сгустки на дно сосуда, куда помещают пиявок.Основные методики постановки пиявок