Вместе с тем мы абсолютно уверены, что «гигиеническая гипотеза» – это первый ключ к пониманию природы пищевой аллергии и, что самое главное, способов ее предотвращения. Именно она помогла нам понять главное: когда дело касается пищевой аллергии, не стоит искать универсального ответа. Генетика, окружающая среда, воспитание, пищевые привычки и другие факторы в той или иной мере приводят к возникновению проблемы. Методы лечения и профилактики пищевой аллергии не могут быть одинаковыми для каждого. Об этом мы поговорим более подробно в следующих главах, а сейчас давайте рассмотрим еще несколько теорий распространения эпидемии аллергии.
Теория старых друзей
Несколько лет назад британский микробиолог Грэхэм Рук выдвинул еще одну гипотезу, объясняющую рост числа иммунных нарушений: старые друзья. Идея близка к идее «гигиенической гипотезы», только в ее основе лежит кишечный микробиом, совокупность бактерий, живущих в пищеварительном тракте.
Ученые находят все новые и новые свидетельства того, что от состояния микробиома зависит наше здоровье. Кишечная микрофлора влияет на головной мозг, иммунную систему и способность противостоять различным заболеваниям. А еще она может быть связана с развитием пищевой аллергии.
На создание теории старых друзей ученого натолкнул тот факт, что жители западных стран сегодня подвергаются воздействию микробов, отличающихся от тех, которые влияли на человечество весь период эволюции. Мы постоянно контактируем с микробами, которые населяют наш кишечник, – в утробе матери, на детской площадке, за обеденным столом, когда делимся игрушками или когда получаем порцию облизывания от собаки. Микроорганизмы есть на коже и в окружающем пространстве. По мнению Рука, они обучают нашу иммунную систему, помогая ей холодно и четко реагировать на чужеродные вещества. Возможно, под организмами ученый подразумевает также гельминтов, которые стали камнем преткновения для «гигиенической теории». Чем меньше микробов, тем хуже натренирована наша иммунная система. Эти микробы не приводят к развитию заболеваний, они безопасны и, по всей видимости, защищают нас от аллергии.
Большое значение имеет разнообразие. Исследования, проводившиеся после выдвижения Руком своей теории, показали, насколько важно воздействие широкого спектра микроорганизмов. Особенно это касается новорожденных. Ученые проследили связь между разнообразием микробиома и способностью организма противостоять аллергии. Исследование с участием 856 детей, проведенное группой специалистов во главе с детским аллергологом и иммунологом Анной Новак-Венгжин из госпиталя Лангон при Нью-Йоркском университете (NYU Langone Hospital), показало, что разнообразный рацион снижает вероятность развития астмы. Каждый новый продукт, который появлялся в рационе ребенка в течение первого года жизни, снижал риск заболевания на 26 %. Дети, питавшиеся однообразно, чаще болели аллергией до достижения шестилетнего возраста – особенный всплеск пришелся на период до года.
Современный образ жизни негативно сказывается на нашем питании. И здесь снова стоит вспомнить «гигиеническую гипотезу». С одной стороны, на фоне повышения санитарных норм некоторые опасные заболевания стали редкостью, а с другой – заметно сузился спектр бактерий, с которыми мы контактируем.
Кишечная микрофлора не только воздействует на весь организм человека и определяет общее здоровье, но и влияет на наличие или отсутствие пищевой аллергии.
Снижение микробного воздействия обусловлено не только повальной стерильностью. Причин множество. Во-первых, это диета с низким содержанием пищевых волокон, которые способствуют разнообразию микрофлоры. Во-вторых, применение антибиотиков, которые убивают не только плохие, спровоцировавшие болезнь бактерии, но и хорошие, те, что населяют наш кишечник. В-третьих, отсутствие животных, которые делятся с нами своими микробами, обитающими на их шерсти и лапах. Список можно продолжать еще долго.
Окружающий нас мир микробов неразрывно связан с нашим иммунитетом. Кэти Наглер, ученый-аллерголог из Чикагского университета (University of Chicago), совместно с коллегами провела исследование и обнаружила, что у мышей, которым давали кишечные бактерии новорожденных, страдающих пищевой аллергией, развился аналогичный недуг. А кишечные бактерии здоровых детей, наоборот, защитили животных от аллергической реакции на продукт. Основываясь на результатах своих исследований, Талал Чатила из Бостонского детского госпиталя (Boston Children’s Hospital) выдвинул предположение, что некоторые полезные для человека бактерии способны защищать мышей от пищевой аллергии. У ряда животных заселение «хороших» бактерий позволило обратить заболевание вспять.