Учимся понимать свои анализы

Использование теста на общий ХС целесообразно для исследования пациентов с ранними факторами риска атеросклероза, с заболеваниями сосудов и сердца, гипертонией, ожирением и заядлых курильщиков.

Уровень содержания в крови ХС и ТГ являются наиболее важными показателями липидного обмена.

Триглицериды

Триглицериды (ТГ), или нейтральные жиры, - это производные глицерина и высших жирных кислот. Триглицериды - главный источник энергии для клеток . Триглицериды поступают в наш организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека . Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний.

Таблица 6

Норма триглицеридов

Возрлст

Уровень Т|>ИГП1 Це|И1 ДОВ, ММОЯЬ л

Мужчины

Женщины

до1 а

0,34-1.13

0,40-1.24

10-15

0,36-1,41

0,42-1,48

15-20

0,45-1,01

0,40-1,53

20-25

0,50-2,27

0,41-1,40

25-30

0,52-2,81

0,42-1,63

30-35

0,56-3,01

0,44-1,70

35—40

0,61-3,62

0,45-1,99

40—45

0,62-3,61

0,51-2,16

45-50

0,65-3,70

0,52-2,42

50-55

0,65-3,61

0,59-2,63

55-ео

0,65-3,23

0,62-2,96

60-65

0,65-3,29

0,63-2,70

65-70

0,62-2,94

0,63-2,71

Если ТГ выше нормы, то у врача есть все основания подозревать:

# ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь;

# атеросклероз;

# тромбоз сосудов мозга;

# хроническую почечную недостаточность;

# ожирение;

# вирусный гепатит, цирроз печени;

# подагру;

# талассемию;

# нарушение толерантности к глюкозе;

# синдром Дауна;

# заболевания печени - гепатит, цирроз;

# невротическую анорексию;

# гиперкальцемию;

# алкоголизм;

# сахарный диабет;

# гипотиреоз;

# острый и хронический панкреатит.

ТГ повышены при беременности, при приеме пероральных противозачаточных средств, препаратов половых гормонов.

Триглицериды ниже нормы наблюдаются втаких состояниях:

# хронические заболевания легких;

# инфаркт мозга;

# гипертиреоз;

# поражение паренхимы (ткани почки);

# миастения;

# травмы, ожоги;

# недостаточное питание;

# прием витамина С.

Активность ферментов сыворотки крови

Ферменты (или энзимы) - это белки специфической природы, которые синтезируются в клетках, катализируют биохимические реакции (т. е. увеличивают их скорость), происходящие в нашем организме, но сами при этом остаются неизменными. Можно без преувеличения сказать, что ни одна реакция в живых организмах не протекает без участия ферментов.

Человек научился использовать ферментативные процессы еще в древности - например, в хлебопечении или виноделии.

Как и прочие белки, по молекулярному составу ферменты делятся на простые и сложные, причем сложные содержат белковый компонент (апофермент, или апоэнзим) и небелковый (кофермент, или коэнзим) . Чаще всего коэнзимом является металл, витамин или его производная. По размерам коэнзим во много раз меньше, чем апоэнзим. Функциональная активность фермента определяется кофигурацией его молекулы, создающей специфическое взаимное расположение аминокислот. Это зависит от ряда факторов: вида и концентрации субстрата (объекта, на который воздействует фермент), температуры, рН среды (для каждой реакции есть свои оптимальные температура и рН), наличия и отсутствия ингибиторов (веществ, подавляющих работу ферментов). Важнейшей особенностью ферментов является их уникальная специфичность, то есть возможность взаимодействовать только с одним субстратом или с группой веществ, сходных по своему строению.

Изменение активности одних и тех же ферментов происходит при самых различных заболеваниях и, следовательно, не становится специфичным для какой-либо патологии.

Поэтому определение активности ферментов имеет диагностическое значение только при сопоставлении с изменениями других показателей и клинической картиной заболевания в целом.

На сегодняшний день подробно описано около 1000 энзимов, и из них более 50 нашли использование в клиническойлабораторной диагностике.

В нашем теле у каждого органа есть свой специфический набор ферментов. Определяя их активность, можно судить и о том, как работает сам орган. Правда, в основном эта работа происходит во внутриклеточной среде, но и анализ внеклеточных составляющих (в данном случае плазмы или сыворотки крови) позволяет судить о процессах, идущих в клетках, и функциональном состоянии органов и тканей.