Уход за новорожденным

Вскармливание новорожденного, в частности вскармливание грудью, является очень обширной темой, на которую написано достаточно книг. Автор этой книги не ставит себе задачу рассматривать тему широко, так как это не главная цель книги, к тому же хороших результатов в грудном вскармливании сложно добиться, опираясь на теорию, описанную на бумаге. Каждый новорожденный требует индивидуального подхода, а это можно достичь только на практике.

Ниже предоставлена общая информация о вскармливании, предпосылкой для которой является факт, что первая консультация о вскармливании прошла в роддоме и ребенок уже прошел обучения вскармливанию на груди. Тема рассматривается так же со стороны физиологической потребности новорожденного, сама физиология вскармливания и проблемы с материнской стороны (анатомия груди, поврежденные соски) в этой книге не рассматриваются.

Важно отметить, что до возраста шести месяцев Вашему малышу достаточно молока/смеси как единственного источника питания, ему не требуется чаев, воды или других жидкостей. Прием дополнительных жидкостей, таких как ромашковый чай от брюшных колик, разрешен только с согласия детского врача и не должен превышать 20 мл на один прием пищи.

Первые три дня после рождения вскармливание на груди может оказаться чем-то сложным, нерегулярным и хаотичным, но, обычно, эти проблемы пропадают с прибытием молока на 2-4 день после родов. Разъяснение темы стоит начать именно с того момента, когда количество молока соответствует потребности малыша. Молока достаточно, если новорожденный:

– спит минимум 2 часа после вскармливания на груди;

– имеет адекватные выделения (см. Главу «Стул и мочеиспускание»);

– растет и развивается, прибавляет в весе.

В случае, если это не так, обратитесь за консультацией к детскому врачу или акушерке.

Минимальное количество приемов пищи для новорожденного в первые четыре недели жизни – восемь раз в сутки. Данное правило действует как для грудных младенцев, так и для тех, кто получает смесь. Максимальное количество варьируется, но чаще всего это 12 раз в сутки. Перерывы между приемами пищи не обязательно должны быть всегда одинаковыми, иногда ребенок впадает в состояние, которое называется кластерным вскармливанием. Чаще всего это происходит в вечерние или послеобеденные часы и может продолжаться до двух часов ночи. Родителю сложно понять, в чем причина беспокойного поведения, но причин может вовсе и не быть – просто это физиологическая потребность малыша получать необходимое молоко чаще, но в маленьких количествах. Ребенок может просыпаться через час и быть на груди только 5-10 минут. Такое может происходить довольно часто, но, если это происходит каждый вечер, посоветуйтесь с детским врачом или акушеркой.

Из информации выше следует, что ребенок сам требует ровно столько и именно тогда, когда ему это необходимо. И все же, к сведению родителей, ритм вскармливания может быть отрегулирован самими родителями. Оптимальным ритмом приемов пищи является каждые 2,5 часа в дневное время суток и более долгие промежутки в ночное время. Вполне реально, что Ваш ребенок может спать по шесть часов за ночь (более долгий перерыв может сказаться на гормоне пролактине, который отвечает за выработку молока у матери) или просыпаться на короткую кормежку всего один раз за ночь. Попытайтесь определить, какой ритм является для Вас и Вашей семьи подходящим и попробуйте выработать его у Вашего малыша. Будьте терпеливы, этот процесс может занять до двух недель.

В случае, если Ваш ребенок получает смесь:

– Всегда кормите ребенка на руках, держите бутылочку сами и никогда не давайте пить из бутылочки, когда ребенок лежит в кровати. Физический контакт при приеме пищи важен для развития Вашего ребенка.

– Не заталкивайте бутылочку в рот, а проведите соской по губам и ждите момента, когда Ваш ребенок сам откроет рот и начнет пить.

– Следите за тем, как пьет Ваш ребенок, не отвлекайтесь и не выпускайте бутылочку из рук. Ваш ребенок может поперхнуться.

– Наглядно разделите количество смеси на 2-3 раза и делайте паузы, чтобы новорожденный смог отрыгнуть воздух и продолжить пить.

– Меняйте положения ребенка при приеме пищи: один раз на левой стороне, другой раз на правой. Новорожденный может привыкнуть пить только на одной стороне, что не совсем желательно в отношении ментального развития и укрепления мышц.

– Используйте мягкую насадку для бутылочки, подходящую для возраста Вашего малыша. Прием пищи из бутылочки должен быть 20-30 минут, именно в течение этого времени ребенок получает все то, что ему нужно от процесса сосания – как ментальное удовлетворение, так и стимуляцию мышечного аппарата, который будет позже задействован в развитии речи.

– Используйте только проверенные марки смеси и приготавливайте смесь правильно, соответственно инструкции на упаковке. Не экономьте смесь, так как недостаточное количество питательных веществ может пагубно сказаться на развитии Вашего ребенка.