УХОГОРЛОНОС. Как правильно лечить самые частые болезни у детей и взрослых

– Доктор! Не скрою, вы не первый ЛОР, которого я посещаю. Вчера я была на консультации у другого ЛОР-хирурга, который меня уверил, что эндоскопически мою операцию провести невозможно – только радикальная операция наружным доступом! Он не объяснил причины своих выводов, но говорил это безапелляционно.

В такой ситуации можно было ограничиться рекомендацией выбрать того доктора, который у нее больше вызывает доверие. Но это, по моему глубокому убеждению, равносильно оставить пациента с его проблемой один на один. Понимая, что моя лекция о современной хирургии пазух займет не менее получаса, мы договорились созвониться с ней вечером и подробно все обсудить – меня уже вызывали в операционную.

Вечером в спокойной обстановке я подробно объяснила, чем отличается радикальная операция на пазухе от современной, почему радикальные операции ушли в прошлое и не применяются в мире уже 30 лет, рассказала о роли соустий пазух и почему так важно их расширить, и многое другое. Последний аргумент поставил точку в нашей беседе:

– Представьте заявление от «специалиста»: вашу рубашку невозможно погладить высокотехнологичным парогенератором, только чугунный утюг! Как вы отреагируете?

Больше объяснений не потребовалось – я услышала заветное: «Спасибо, доктор! Вот теперь мне все ясно!»

Ради этих мгновений я и работаю…

Об авторе

Клименко Ксения Эльдаровна – врач оториноларинголог, кандидат медицинских наук, член Американской академии отоларингологии – хирургии головы и шеи, официальный рецензент международного печатного издания по ринологии «International Forum of Allergy and Rhinology» (главный редактор – основатель эндоскопической ринохирургии доктор Дэвид Кеннеди, Университет Пенсильвании, США). Окончила Московскую медицинскую академию им. Сеченова, ординатуру и аспирантуру по оториноларингологии в ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, после чего проходила специализацию в лучших клиниках Европы, США и Австралии. Занимается консервативным и хирургическим лечением всего спектра заболеваний уха, горла и носа.

Специализируется на эндоскопической хирургии полости носа и основания черепа при хронических синуситах, в том числе одонтогенных гайморитах (вызванных проблемами зубов) и синуситах, сопровождающихся ростом полипов, опухолях полости носа и смежных областей, хирургии слезных путей и орбиты (глаза).

Выполняет сложнейшие операции по восстановлению слуха при хронических отитах и отосклерозе.

Автор множества научных работ, преподаватель на российских и зарубежных курсах по эндоскопической хирургии носа и околоносовых пазух и курсов по микрохирургии уха.

Часто задаваемые вопросы

Меня интересует удаление миндалин. В различных клиниках предлагают удаление холодной плазмой, радиочастотным методом, лазером. Какой метод выбрать?

Самый современный способ удаления миндалин (тонзиллэктомии) подразумевает три составляющие: 1) проведение операции под наркозом (общей анестезией), 2) под контролем зрения, а не вслепую, и 3) в сухом операционном поле, когда нет кровотечения. Каким конкретно методом удаляются миндалины – коагулятором, коблатором или радиоволной, существенного значения не имеет. Это лишь методы контроля кровотечения. Правда, лазер не следует применять при тонзиллэктомии из-за высокого температурного воздействия. Чем меньше оказывается температурного воздействия на ткани, тем меньше возникает ожог и тем быстрее происходит заживление.

При осмотре у ЛОР-врача поликлиники у меня выявили перфорацию перегородки носа. Меня ничего не беспокоит, но очень волнует причина ее образования. Что мне необходимо предпринять?