У вашего товарища перелом костей предплечья. Необходимо быстро наложить шину, привести в состояние полной неподвижности локтевой и лучезапястный суставы. Что надо сделать? Согните поврежденную руку в локте. Положите предплечье ладонью кверху на шину, длиной от концов пальцев до локтя, как показано на рисунке. Покройте предплечье сверху второй шиной меньшей длины, чем первая. Обе шины привяжите к руке двумя — тремя платками или бинтом. Не накладывайте повязку в месте перелома: давление повязки причиняет боль.
Наложив шины, подвесьте предплечье на косынке, ремне, бинте.
Если сломана плечевая кость, согните руку в локте, наложите одну шину от подмышки до локтя, а другую снаружи от плеча до локтя. Положение шин вы видите на рисунке.
После того как шины привязаны и предплечье подвешено на косынке, для большего покоя можно привязать руку к груди ремнем или бинтом.
При переломе костей голени шины накладываются с наружной и внутренней сторон голени так, чтобы они заходили за пятку и оканчивались у половины бедра. После наложения шин пострадавшую ногу можно привязать к здоровой.
При повреждении коленного сустава шина накладывается снизу. Она должна начинаться от середины бедра и доходить до пятки.
Наиболее тяжелым переломом является перелом бедренной кости. Задача оказывающего первую помощь здесь сложнее: необходимо привести в неподвижное состояние всю конечность. При этом переломе наружная шина должна быть достаточно крепкой и длинной — от подмышки до пятки. Другая, внутренняя, короче — от паха до пятки.
Обе эти шины привязываются несколькими повязками: на груди, на уровне поясницы, на бедре, под коленом и на голени. После этого для лучшего закрепления поврежденная нога привязывается к здоровой. Может случиться, что вы не найдете подходящего материала для шин. Что делать? Привяжите поврежденную ногу к здоровой. Так же поступайте и при переломе голени. Помните, что малейшее изменение положения переломанного бедра принесет с собой боль и способно ухудшить состояние раненого. При переноске раненого соблюдайте особую осторожность.
Если сломана ключица (смотрите рисунок), надо руку согнуть в локте, подвесить ее на полотенце, косынке, ремне, затем бинтом или полотенцем привязать к груди. При этом неподвижном положении руки отломки ключицы не будут двигаться.
Этот рисунок показывает сломанную нижнюю челюсть. Наложите на нее так, как изображено, пращевидную повязку. Ее вы сможете легко сделать из двух платков.
Пострадавшего с переломом позвоночника или таза следует привязать к широкой доске или двери так, чтобы позвоночник не сгибался. Предварительно застелите доску или дверь, на которую вы положите пострадавшего, чем-либо мягким — одеялом, пальто, шинелью. Не забудьте немного согнуть ноги пострадавшего в коленях. Положите ему для этого под колени какой-либо сверток.
Наложение шин, привязывание их делайте с большой осторожностью. Помните, каждое ваше неловкое движение способно причинить боль раненому, вызвать движениями отломков тяжелые повреждения. Шины должны накладываться на месте поражения. Подъем пострадавшего, переноска и перевозка его допустимы только после наложения шин.
Прежде чем наложить шины, необходимо проделать еще одну операцию. Осторожно оттягивайте пострадавшую конечность с двух сторон так, чтобы отломки стали друг против друга на одну линию и заняли положение, близкое к нормальному.
При переломе не нужно снимать одежду и обувь с пострадавшего.
Шины накладываются поверх одежды.
Если перелом открытый, необходимо до наложения шин перевязать рану.
Возможны случаи, когда в рану выступает конец отломка кости. Положите на рану поверх подушечки побольше ваты или какой-либо чистой ткани. Шину же расположите так, чтобы она не ложилась поверх раны и не давила на выступающую кость.
Как помочь при ушибе
Удар при падении причиняет боль, вызывает припухлость и разрыв мелких кровеносных сосудов. Это и есть ушиб. Из поврежденных кровеносных сосудов выступает кровь, окрашивая подкожные ткани в синий цвет, образуя часто видимый при ушибе «синяк». Позднее эта кровь рассасывается, и синяк меняет свой цвет на зеленый, желтый.
Иногда трудно отличить ушиб от перелома. При переломе движения поврежденной конечности почти невозможны. При ушибе движения хотя и болезненны, но все же часто сохранены. Если вы сомневаетесь, перелом ли, ушиб ли, — считайте повреждение переломом и, следовательно, наложите на конечность шины.
Пострадавшая от ушиба часть тела нуждается в покое и в холодном компрессе (лед, снег). Смазывать чем-либо нет необходимости.
На другой день ушибленное место согревают грелками, согревающими компрессами, синим светом и т. д. Если ушиб очень силён, следует пострадавшего показать врачу.
Очень опасны ушибы в живот, так как они могут быть причиной разрыва внутренних органов — печени, селезенки и других органов. При ушибе в живот пострадавшего, если он находится в тяжелом состоянии, надо возможно скорее и в наиболее покойном положении — лучше всего на носилках — доставить в больницу.
Как помочь при вывихе