Умный пациент. Как выйти здоровым из больницы

Нередко в случае летального исхода родственники обвиняют, даже оскорбляют доктора. Доктора, которого чаще всего не только не в чем упрекнуть, но который сделал намного больше того, что ему положено было сделать в такой ситуации по инструкции. Известны случаи, когда пациенты или их родственники даже убивали клиницистов, добросовестно выполнявших свою работу.

Когда злом платят за добро, это не нравится всем. Но в обычной жизни такое все-таки случается редко. Особенностью профессии врача является то, что врачу платят за добро злом нередко. И связано это не с тем, что наши пациенты плохие, а с тем, что они не знают, не понимают, как оказывается медицинская помощь. Они не хотят ни во что вникать и порой реагируют как дети.

Приведу пример. Как-то мне пришлось иметь дело с пациенткой с неясным диагнозом, прибывшей из Псковской области. Видя перед собой сельского жителя, я простыми словами объяснил, что врачу от пациента нужно для постановки диагноза, какую информацию и каким образом больной должен дать доктору. В этом сложном случае включение пациента в процесс оказания ему медицинской помощи было особенно важным. Последовала пауза. Затем эта женщина изрекла: «Что вы мне всякую фигню говорите. Мне надо, чтобы меня вылечили, а вы мне про всякие глупости рассказываете». Здесь ее речь я смягчил, так как она в ответе употребила непечатные слова. Это мне напомнило эпизод из книги М. Булгакова. Михаил Афанасьевич, как известно, был врачом. Специализировался он в дерматовенерологии. В своих во многом автобиографичных «Записках юного врача» он приводит следующий клинический пример. Как-то к нему на прием пришел зажиточный крестьянин с просьбой дать ему мазь от давно появившихся высыпаний на коже. Доктор Булгаков у пациента обнаружил сыпь, характерную для сифилиса. Эти изменения на коже при сифилисе ничем заболевшего не беспокоят. Здесь не бывает ни зуда, ни боли. В то время уже начинали лечить это заболевание. Но имевшиеся препараты были очень токсичными, а курс лечения — весьма длительным. Михаил Афанасьевич объяснил пациенту, что у него опасная болезнь и предстоит тяжелое лечение. Пришедший недоверчиво посмотрел на «странного» доктора, который вместо того, чтобы дать мазь, говорит ему какие-то «глупости», и, грубо выражая недовольство, вышел из кабинета.

Врач не может ответить симметрично на оскорбление. Такова особенность профессии. Совсем нередко пациенты, сами того не понимая, существенно укорачивают жизнь своих докторов.

На огорчениях врачей, на обоснованных жалобах на поведение пациентов я здесь останавливаюсь не для того, чтобы разжалобить общественность и обратить внимание на нелегкую судьбу отечественных докторов. Приведенные данные помогут пациентам лучше узнать тех, кто оказывает им помощь, выстроить конструктивные взаимоотношения со своими докторами и таким образом получить от них ad maximum.

4 КАК НАЙТИ НУЖНОГО ВАМ ВРАЧА

Наше законодательство дает пациенту право на выбор врача (п. 1, ч. 5, ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), Право декларировано. Но как это сделать? Как найти того доктора, который вернет вам здоровье, выведет из состояния, при котором вашей жизни угрожает опасность? Как не попасть в руки к некомпетентному, неграмотному, неопытному, неответственному врачу, который, как минимум, вам не поможет?

Первым шагом на этом пути может быть совет человека, которому вы доверяете (родственник, товарищ, коллега по работе, врач, к которому вы обращались ранее). Рекомендация — это старый, проверенный метод.

Не будьте наивным, читая разного рода рекламу, например списки лучших врачей с лучезарными, голливудскими улыбками. Медицинский бизнес жесток и имеет свои законы.

Появление рекламы о возможности исцеления от трудноизлечимой болезни за совсем небольшую плату с применением какой-нибудь авторской (порой засекреченной) методики должно пациента насторожить.

Информацию, касающуюся вашего здоровья, надо добывать, а затем подвергать тщательному анализу.

Как пациент может оценить медицинского работника? Здесь надо обращать внимание на следующее.