Усадьба (СИ)

— Проникающее пулевое слепое изолированное ранение грудной клетки. Левое легкое, ключичная зона. Плевра повреждена, ребра не задеты. Клапанный пневмоторакс, гемоторакс. Подкожная эмфизема вокруг раневого канала. Дыхательная недостаточность, — рапортовала Киана, пока Картер расправлялся с остатками одежды констебля, разрезая ножницами рукав, чтобы измерить давление. — Пульс слабый. Цианоз… Бенни, держись! — Она положила ладонь ему на лоб, затем продолжила свое дело. А он из последних сил старался не терять сознание.

— Давление падает, — заключил парамедик.

— Нужно дренировать. — Доктор Фортан уже распаковывала индивидуальный стерильный перевязочный пакет, чтобы закрыть рану, а рядом разворачивали носилки. Рэй выполнял все указания, как робот, глядя на происходящее квадратными глазами и не до конца осознавая, что жизнь его друга и соратника еще под большей угрозой, чем тогда, когда он сам умудрился пустить ему пулю в спину.

Торакоцентез^[2] проводили уже непосредственно в карете скорой помощи, попутно ставя капельницы. Киана сама обезболила место манипуляции в четвертом межреберье подмышечной зоны. Выше и левее ранения, стерильным лезвием сделала надрез, во время которого канадец все же отключился, и ввела через него одноразовый троакар^[3]. Убедилась, что находится в плевральной полости, вынула стилет^[4], а через канал троакара ввела подготовленную Картером дренажную трубку. Удалила троакар, а трубку подключила к дренажной системе, в которую тут же потекла кровавая пена.

— В госпиталь Университета Иллинойса! — крикнула девушка водителю. И машина рванула с места, включив сирену и проблесковые маячки, и оставив детектива отвечать на вопросы полиции о произошедшем.

Через время Бен резко распахнул глаза, и начал втягивать в себя воздух раскрытым ртом, схватившись при этом за края носилок так, что побелели костяшки.

— Тише, тише, все хорошо, — попыталась успокоить его доктор Фортан. — Постарайся дышать спокойнее. Мы все поправим. Совсем скоро. — Она посмотрела на Картера.

— Внутриплевральная потеря крови по дренажам двести пятьдесят миллилитров в час, — качнул головой парень. — Ему нужна торакотомия… Давление низкое, пульс перемежающий. Проводим кристаллические растворы.

— Сообщи в госпиталь, что может понадобиться переливание, — снова крикнула Киана в кабину водителя. Сослуживец Картера, расположившийся на пассажирском сидении, взял рацию. — Вторая положительная!

Глава 2

Вскоре команда медиков во главе с доктором Фортан ворвалась в приемное отделение больницы. Их встретили врачи стационара и взяли пациента на поруки.

— Подключите дренажи к аспирационным отсосам длительного пользования и готовьте хирургию с эндоскопическими инструментами! — на ходу велела Киана и скрылась за дверьми одного из помещений, чтобы переодеться, обработаться и приступить к операции.

Уже через пять минут она практически в полном облачении стояла над раковиной и остервенело терла руки намыленной дезинфектантом щеткой. Голову давило так, словно ее опоясывал стальной обруч. Думать не хотелось. Нужно было просто сконцентрироваться и отбросить все субъективное.

— Доктор Фортан! — Ее уединение нарушил заведующий отделением хирургии. Девушка вздрогнула от неожиданности, и поняла, что уединение оказалось мнимым — рядом стояли трое ее ассистентов.

— Да, сэр…

— У тебя сегодня по плану показательная хирургия у интернов, — напомнил он.

— Шеф, вы издеваетесь? — Киана кинула щетку в раковину и развела руками. — У меня полное отделение раненых! Один из них тяжело. Мне не до болтовни!

— Ты усомнилась в своем профессионализме? — спокойно поинтересовался мужчина, заложив руки за спину.

— Нет, сэр. — Девушка потупила взгляд.

— Тогда сделай свое дело так, как ты это умеешь, и передай опыт новичкам. Ты ведь хотела бы попасть к хорошему врачу, в случае чего?

Фортан промолчала, ошарашенно глядя на удаляющуюся спину начальника и чувствуя, как затряслись ее собственные руки. Она сжала ладони в кулаки и стиснула зубы.

— Рентген, ЭКГ, УЗИ? — войдя в операционную, громко вопросила Киана.

— Левосторонний тотальный гемоторакс^[5], пневмоторакс^[6]! УЗИ подтвердило наличие крови. Свернувшейся в том числе, — ответил один из ассистентов, указывая на негатоскоп^[7].

— Затемнение всей левой плевральной полости. — Доктор Фортан, не притрагиваясь к снимку, пальцем указала на белое поле, поясняя вышесказанное интернам.

— Нарушен газообмен из-за дыхательной недостаточности, — продолжил отчет ассистент, в то время как Киане надевали стерильную одноразовую одежду, перчатки и маску. — Кровотечение остановлено, но по дренажам выделяется большое количество воздуха. Осуществляем гемотрансфузию^[8]. Острую сердечную недостаточность удалось купировать: вовремя поставили дренажи, что предотвратило смещение средостения и давления на сердце.