Любил по мере сил работать в монастырском саду, сам косил траву и рубил дрова. Доступ к святителю был открыт для всех. Делание добра было любимым его делом, особенно если это удавалось осуществить тайно. Келейник святителя писал позже в своих воспоминаниях: «Он так любил благотворить, что в тот день, когда приходящих бедных бывало у него более и когда он больше раздаст денег и прочего, – он в тот вечер бывал радостнее и веселее, и если в какой день было мало просителей или вовсе никого не было, в тот вечер прискорбнее бывал». И еще келейник говорил: «Смело скажу, что он, по зову святому, был око слепым и ноги хромым: двери у него всегда были отворены для всех приходящих, и все (кто ни приходил) находили у него готовыми пищу, питие и спокойствие». Святой Тихон сам любил ухаживать за больными, подкрепляя их чаем с лекарственным настоем, утешая, ободряя, молясь за них, и вскоре, как правило, наступало желанное выздоровление. Описан случай, когда один из обитателей монастыря сильно простудился, заболел и был уже при смерти. Но по молитве святителя быстро поправился. Обладая даром прозорливости и предвидения, святитель точно предсказал победу России в будущей войне с французами, а также великое наводнение в Петербурге. Известен случай, когда святой Тихон подошел к маленькому внуку старика Ростовцева и, погладив мальчика по голове, вдруг сказал: «Собирайся, Саша, в горний Иерусалим, собирайся, голубчик, в небесное отечество». Через три дня здоровый до того мальчик умер.
В отношении себя ему было открыто, когда окончится земной путь (вплоть до дня недели) и что будет причислен к лику святых. На вопрос о том, как он прозревает внутреннее в человеке, святитель как-то ответил (некоему Никандру Александровичу): «Нужно внутренние очи совершенствовать, тогда и внешние откроются. Брось, например, горсть пшеницы в стакан воды и смотри – зерна видны. Так и наши помыслы видимы провидящему».
День празднования Рождества Христова в 1779 году был последним днем выхода его из келий в церковь. В ночном сне ему увиделось прекрасное хрустальное здание и чей-то голос спросил: «Хорошо ли здесь?», на что святитель ответил: «Весьма хорошо», почувствовав при этом великую радость. «Через три года и ты можешь войти сюда, – было сказано ему в том же сновидении, – а теперь поди потрудись». Еще три года, уже не выходя из келии, продолжит свои духовные труды старец. Его земное пребывание завершится к полуночи с 12 на 13 августа 1783 года. «Смерть его была так покойна, как будто он заснул», – напишет позже его келейник. Несмотря на свою немалую пенсию (500 рублей в год) и богатые пожертвования, всего наличных денег после себя оставил он лишь 14 рублей 50 копеек, да и те завещал раздать нищим. Все же средства свои использовал он для помощи нуждающимся беднякам, обездоленным и обиженным. Это была истинно святая жизнь, а потому-то и возможны стали чудесные исцеления, часть из которых зафиксирована и будет приведена ниже. Первое обретение нетленных мощей святителя состоялось в 1845 году, когда велись строительные работы по возведению нового храма по проекту архитектора Тона. Старый храм пришлось сломать. Несмотря на 63-летнее пребывание в сырой могиле, мощи святого Тихона оказались нетленными, что было удостоверено архиепископом Воронежским Антонием, архимандритом Задонским Серафимом и другими. Но только спустя 16 лет состоялась официальная церемония открытия нетленного тела и причисления к лику святых. Это произошло 13 августа 1861 года. В одной из книг, посвященных святителю, значится следующее описание этого события: «Оби лие благодати Божией было видимо и осязаемо для всех. Нередко случалось видеть, как несколько человек несли расслабленного, болящего или бесноватого, часть со сведенными руками, ногами или с поврежденными другими членами тела, к раке святителя Тихона, и лишь только страждущего прикладывали к святым мощам, – ему посылалось свыше выздоровление. Чудотворения совершались всенародно, в глазах всех, и в действительности исцелений никто не мог усомниться: так оне были явны и поразительны!»