Он родился в 1877 году в Керчи и происходил из древнего, но обедневшего дворянского рода. «Мой отец был католиком, – писал святитель Лука, – весьма набожным, он всегда ходил в костел и подолгу молился дома. Отец был человеком удивительно чистой души, ни в ком не видел ничего дурного, всем доверял, хотя по своей должности был окружен нечестными людьми». Мать воспитывалась в православных традициях, и вера ее выражалась главным образом в добрых делах – она регулярно посылала заключенным домашнюю выпечку, устраивала им возможность заработать (к примеру, отправляя в тюрьмы матрацы для перетяжки), а когда началась Первая мировая война, в доме постоянно кипятилось молоко для раненых.
Религиозность будущего святителя проявилась в ранние годы юности. Многие места Евангелия произвели на него глубокое впечатление, но особенно поразили слова Христа: «Жатвы много, а делателей мало» (Мф. 9,37). «У меня буквально дрогнуло сердце, я молча воскликнул: “О Господи! Неужели у Тебя мало делателей?!” Позже, через много лет, когда Господь призвал меня делателем на ниву Свою, я был уверен, что этот евангельский текст был первым призывом Божиим на служение Ему».
А потом он стал врачом, хирургом. Принимая до 200 амбулаторных больных в день, оперируя с утра до вечера, разъезжая по большому участку, где, причем подавляющее большинство пациентов жили очень далеко, далее восьми верст от его дома, умудрялся еще заниматься научной работой, по ночам исследуя под микроскопом вырезанное при операциях и делая зарисовки, писал статьи в медицинские журналы.
В 1915 году в Петрограде вышла его блестящая книга «Регионарная анестезия». В ней были обобщены результаты исследований и богатейший хирургический опыт. За эту работу Варшавский университет присудил Валентину Феликсовичу премию имени Хойнацкого, которую обычно получали ученые, сказавшие новое слово в медицине. Однако полагающихся ему 900 рублей золотом он не получил, поскольку не смог представить нужное количество экземпляров: тираж книги был раскуплен мгновенно.
Основное же его медицинское поприще было – гнойная хирургия. «С самого начала своей хирургической деятельности… я ясно понял, как огромно значение гнойной хирургии… Я составил план этой книги и написал предисловие к ней. И тогда, к моему удивлению, у меня появилась крайне странная неотвязная мысль: “Когда эта книга будет написана, на ней будет стоять имя епископа”». В то время он еще не думал становиться священником.А потом были годы и десятилетия священнослужения, медицинской теоретической и практической работы, послереволюционных преследований и гонений за веру – аресты, тюрьмы, лесоповалы, лагеря, ссылки. «Я чувствовал, что мой долг – защищать проповедью оскорбляемого Спасителя нашего и восхвалять Его безмерное милосердие к роду человеческому».