Бифидобактерии синтезируют витамины и способствуют усвоению их из пищи, принимают участие во всасывании в кишечнике железа, кальция и других микроэлементов, стимулируют моторику кишечника и способствуют его нормальному опорожнению, а также нейтрализуют токсины.
Существенное понижение количества бифидобактерий наблюдается при ярко выраженном дисбактериозе.
Лактобактерии (лактобациллы, молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки) вырабатывают молочную кислоту, которая необходима для нормальной работы кишечника. Также они обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника и вырабатывают фермент, расщепляющий лактозу (молочный сахар).
Понижение количества лактобактерий наблюдается при:
• аллергии;
• запоре;
• лактазной недостаточности.
Повышение показателя в анализе наблюдается при:
• приеме антибиотиков;
• кандидозе, в том числе и системном.
Это один из самых опасных представителей условно-патогенной флоры.
Как правило, в нормах анализа указывается, что золотистый стафилококк должен отсутствовать, однако допустимо его количество, не превышающее 103.
Повышение количества золотистого стафилококка наблюдается при:
• дисбактериозе;
• ослаблении иммунной системы;
• аллергии;
• приеме антибиотиков;
• дисфункции кишечника;
• гнойничковой кожной сыпи.
Исследование желудочного сока и двенадцатиперстной кишки
Анализ желудочного сока
Нормальные показатели анализа представлены в таблице 70.
Повышенное выделение желудочного сока наблюдается при:
• язвенной болезни;
• синдроме Золлингера — Эллисона;
• гиперацидном гастрите;
• опухоли желудка;
• спазме желудка;
• остром холецистите;
• аппендиците.
Пониженное выделение желудочного сока наблюдается при:
• снижении секреции желудка;
• ускоренной эвакуации пищи;
• воздействии атропина, ганглиоблокаторов, инсулина, диазепама.
Причины изменения цвета желудочного сока указаны в таблице 71.
Гнилостный
Гнилостный запах желудочного сока наблюдается при:
• стенозе желудка;
• дефиците соляной кислоты в желудке;
• распаде раковой опухоли;
• гниении белков.
Чтобы определить кислотность желудочного сока, исследуют соляную кислоту (HCl). Ее концентрацию в момент образования обозначают как первичную кислотность. Чтобы исследовать кислотообразующую функцию желудка, определяют общую кислотность, свободную и связанную HCl, а также кислотный остаток.
Свободная HCl находится в желудке в виде диссоциированных ионов хлора и водорода, связанная HCl химически связана с белками.
Избыточное кислотообразование — гиперхлоргидрия — наблюдается при:
• гиперацидном гастродуодените;
• дуоденальной локализации язвы;
• синдроме Золлингера — Эллисона;
• воздействии гистамина, кофеина, алкоголя, глюкокортикоидов.
Недостаточное кислотообразование — гипохлоргидрия — наблюдается при:
• язвенной болезни желудка;
• хроническом гипоацидном гастрите;
• синдроме Пламмера — Винсона.
Полное отсутствие соляной кислоты — ахлоргидрия — наблюдается при:
• раке желудка;
• диффузном атрофическом гастрите;
• дефиците витамина В12
;• интоксикациях;
• инфекционных болезнях;
• синдроме Вернера — Моррисона.
Полное отсутствие соляной кислоты и пептина — ахилия — наблюдается при:
• раке желудка;
• дефиците витамина В12
;• интоксикациях;
• инфекционных болезнях.
Повышенное количество слизи в желудочном соке наблюдается при:
• полипозе желудка;
• раке желудка;
• гастрите;
• язвенной болезни желудка.
Микроскопическое исследование желудочного содержимого помогает получить точные сведения о состоянии слизистой оболочки желудка. Все элементы микроскопии делятся на элементы слизистой, остатки пищи и микроорганизмы.
Повышенное содержание пепсина в желудочном соке наблюдается при:
• гипертиреозе;
• язвенной болезни желудка;
• введении АКТГ.