Ваш грудничок старше года

Чаще всего эта претензия окружающих идет в паре с уже рассмотренной нами ситуацией «ребенок мало ест», но не всегда. Случается, что маму вполне устраивает аппетит ребенка, но несколько тревожит, что по сравнению с ровесниками ее малыш выглядит значительно «мельче». Бывает, что тревогу начинают бить врачи на ежегодном диспансерном осмотре, записывая в карточку малыша что-то угрожающее типа «дефицит веса 20 %, дефицит роста 10 %». Если отличающиеся от ровесников рост и вес вашего грудничка – это все, что вас беспокоит, то самыми вероятными причинами являются генетические особенности малыша и, возможно, ориентация на неправильные графики.

С генетическими особенностями все, наверное, ясно: никого ведь особенно не удивляет, что рост взрослых людей может отличаться раза в полтора, а вес – раза в два? Ребенок папы-баскетболиста двухметрового роста наверняка будет сильно отличаться от ребенка мамы-«дюймовочки» полутора метров высотой и сорока килограммов весом. Нет такого единого стандарта для детей, при котором килограмм что в одну, что в другую сторону становится нарушением!

А врачи часто еще и заглядывают в старые таблицы, где рост и вес указываются не просто усредненные, но еще и рассчитанные для детей на искусственном вскармливании. С 1997 по 2003 год ВОЗ провела большое исследование в шести странах с участием 8440 детей на грудном вскармливании, исходя именно из того, что нормой детского здоровья является грудное, а не искусственное кормление (WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age. WHO Multicentre Growth Reference Study Group, Acta Paediatrica 2006). Эксперты ВОЗ сошлись во мнении, что в старых нормативах идеальный вес для двух-трехлетних детей завышен на 15-20 процентов – и в этом кроется одна из причин «эпидемии» ожирения, поразившей мир в последние десятилетия.

Соответственно, если врачи говорят про перебор или недобор веса, уточните, на основании чего. Для спокойствия можно заглянуть в новые нормативы, там заданы достаточно широкие коридоры для разницы веса у детей. Обратите внимание, что основанием для беспокойства является только выход росто-весовой кривой вашего малыша за самые крайние пределы! Если вы обнаружите, что вес малыша действительно находится где-то у верхней или нижней черной линии, то ответьте для себя еще и на следующие вопросы:

– Вес и рост ребенка пусть понемногу, но прибавляются, не замирая на одном значении по нескольку месяцев?

– Кожа ребенка имеет здоровый цвет и эластичность? У него хорошо растут ногти? Глаза яркие и блестящие?

– Ребенок в основном энергичен и любит играть?

Если вы на все эти вопросы ответили положительно, то, скорее всего, с вашим малышом все в порядке. Если же нет – у вас есть повод сообщить об этом врачу для определения возможных проблем со здоровьем. Обратите внимание, грудное вскармливание само по себе не может являться причиной каких-либо осложнений со здоровьем, оно всегда будет являться позицией нормы! И если врач заводит разговор «давайте прекратим грудное вскармливание, потому что из-за него ваш ребенок плохо растет, и перейдем на замечательное лечебное питание» – значит, вы имеете дело с непрофессиональным врачом, который ориентирован на поддержку не детского здоровья, а прибыли производителя искусственного детского питания!

Привязанность к маме и самостоятельность ребенка

Сегодня становится очень модным воспитывать в детях раннюю самостоятельность, и преждевременное отлучение от груди видится некоторым родителям как средство сделать ребенка более независимым. Однако психологи, которые вплотную занимаются исследованием детского развития, предупреждают: преждевременное насильственное отлучение может, наоборот, спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от родителей. Навязанная независимость превращается в психологическую оторванность и заброшенность. Гораздо лучше дать ребенку возможность стать независимым самому, когда он к этому готов, чем подталкивать отворачиваться от родительской опеки.

Распространено мнение, что ребенок, который долго кормится грудью, из-за слишком сильной привязанности к маме будет несамостоятелен и необщителен. Это не так! Одно из зарубежных исследований (Ferguson et al, 1987) показало, что чем дольше ребенок кормится грудью, тем лучше проходит социальная адаптация уже позже, в шести-восьмилетнем возрасте. И матери, и учителя признавали, что у долгокормившихся деток гораздо реже возникает проблемное поведение.