Ваш семейный ЛОР. Случаи из практики врача

«Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля».

А. Шопенгауэр

Часть I Как устроены ЛОР-органы: особенности анатомии, которые помогут понять, что именно вы обследуете и лечите

Медицинская специальность оториноларингология и ЛОР-органы, к которым относятся уши, горло и нос, очень интересны тем, что все эти органы очень тесно связаны друг с другом. Прежде чем рассказывать о том, как надо себя обследовать и лечить, я объясню вам, как устроены ЛОР-органы, но не научно-медицинским языком, а обычным, который будет понятен для всех. Итак, начнем.

Глава № 1 Нос и носоглотка. Как они устроены? Расскажем об этом простыми и легкодоступными словами

Нос – очень интересный орган. Нос выполняет очень важные, можно даже сказать важнейшие функции для организма. К ним относятся:

• дыхательная и согревающая – благодаря этим функциям мы дышим, и нос согревает вдыхаемый нами воздух, поэтому мы можем нормально дышать даже в холод;

• защитная – если бы не было этой функции, то при вспышке вирусной эпидемии все люди болели бы воспалением легких и другими заболеваниями;

• обоняние – эта функция носа помогает нам различать запахи и ароматы (у некоторых людей эта функция бывает очень сильно развита, и они могут чувствовать еле уловимые запахи);

• эстетическое значение носа тоже является важным для многих людей и оказывает выраженное влияние на качество жизни человека: форма носа обеспечивает нормальное носовое дыхание и обоняние, но в то же время форма носа может доставлять его обладателю значительные переживания и душевные страдания, если она не соответствует его представлениям о красоте и привлекательности.

Нос состоит из двух больших частей – наружной и внутренней. Наружный и внутренний нос тесно взаимосвязаны друг с другом. Очень важно знать анатомическое строение носа и понимать, какие функции выполняет каждая часть этого органа, потому что, только поняв особенности строения этого органа, вы сможете научиться себя обследовать.

Наружный нос – это то, что мы видим своими глазами. Именно эта часть носа очень часто бывает изменена или деформирована, что может портить внешнюю красоту человека. Эстетическая красота носа особенно важна для прекрасной половины человечества. Наружный нос состоит из двух частей: хрящевой (это та часть, которая находится спереди) и костной части. Но если с костной частью все более-менее понятно (носовая кость – это переносица, она находится между глазами), то с хрящами все гораздо сложнее (см. рис. № 1 в приложении). Именно хрящевая часть является лидером по искривлениям, так как она состоит не из одной, а из нескольких пар хрящей. В хрящевую часть входят следующие элементы: одна пара латеральных хрящей, одна пара больших крыльных хрящей, две или три пары малых крыльных хрящей, а кроме этого там также могут быть и добавочные хрящи. Деформации или искривления наружного носа чаще всего бывают приобретенными, то есть полученными в результате травм, а врожденные (то есть полученные по наследству с родительскими генами) встречаются реже.

Вторая часть носа – внутренняя, ее строение еще сложнее. Эту часть носа вы не видите: ее образует перегородка вашего носа. О том, что такое искривление перегородки носа, знают все, но из каких частей состоит эта перегородка, известно немногим. На самом деле перегородка носа состоит только из одного хряща (он называется «четырехугольный хрящ») и трех костей – это перпендикулярная пластинка решетчатой кости, носовой гребень нёбного отростка верхней челюсти и сошник (см. рис. № 2 в приложении). Именно из-за того, что перегородка носа состоит из четырех частей, так широко распространено ее искривление, при этом врожденное искривление перегородки носа встречается намного чаще, чем приобретенное (после травмы).

Почему это происходит?

Объясняется это очень просто: когда человек растет, в некоторых случаях хрящевая и костная части его носа растут с разной скоростью, и скорости роста этих частей могут отличаться от скорости роста носа в целом. Именно поэтому внутренний нос (перегородки носа), а точнее его костные структуры, растут вбок и тем самым уводят за собой хрящевую часть перегородки носа.