Вся эта информация говорит о том, что в индустриальных странах небольшие количества акриламида могут появляться в окружающей среде из искусственных источников43
. Он растворяется в воде, а не в жире44, причем уровень растворимости увеличивается с повышением температуры45. Следовательно, несмотря на утверждение Агентства по пищевым стандартам Великобритании46, что «высокий уровень акриламида во многих продуктах создается при жарке и выпекании», эти уровни отчасти могут отражать и загрязнение окружающей среды. При жарке акриламид не растворяется в жире и становится еще более концентрированным, поскольку вода в процессе готовки испаряется. С другой стороны, когда пища варится, акриламид растворяется в воде. Мой совет остается тем же: избегайте любых вредных искусственных веществ в пище и напитках, ешьте органические продукты и следуйте методам готовки, описанным в Программе Плант. Ешьте больше свежих фруктов и овощей, рекомендованных экспертами для противодействия акриламиду.Как это ни удивительно, множество людей, больных раком, вообще не готовят. Они покупают готовые продукты в супермаркете и разогревают их в микроволновке. У меня нет научных обоснований своей теории, но, по-моему, это опасный подход. Блюда в Программе Плант здоровые и питательные, многие из них легко сделать. Начните с супов, салата или карри.
Фактор образа жизни 4: работа со стрессом
В статье «Азбука психологической медицины: рак»48
Уайт и Маклеод пишут, что рака боятся больше остальных болезней; у пациентов, их семей и даже у врачей он вызывает значительный психологический стресс, депрессию и тревогу. Рак может породить чувство, схожее с утратой (недавнее исследование показало, что люди, обладающие сильными духовными убеждениями, справляются с этим чувством быстрее, чем люди без веры)49. Тяжелое, устойчивое депрессивное расстройство встречается у раковых больных в четыре раза чаще, чем в популяции в целом, и возникает у 10–20 % заболевших. Чувство утраты может быть реакцией на приближение неминуемой смерти или на потерю своей роли в семье и обществе. Тревога проявляется в дурных предчувствиях, неконтролируемом беспокойстве, панических атаках, избегании людей и всего, что напоминает о раке. Пациенты могут переоценивать риски, связанные с лечением, и вероятность плохого исхода. Тревога нередко усиливает восприятие физических симптомов, которые пациент может интерпретировать как симптомы рака, и иногда после диагноза или лечения, которое пациент считает особенно пугающим, следует посттравматическое стрессовое расстройство. Некоторые формы рака и методы лечения от него связаны со специфическими страхами. К примеру, химиотерапия может привести к развитию фобий, которые доводят пациентов до рвоты50.Дистресс чаще возникает в определенные моменты жизни больного. К таким моментам относятся51
:•
•
•
•
•
К принципам лечения52
и помощи таким пациентам относятся:• Взвешенный выбор главного врача, который будет координировать процесс лечения.
• Сопереживание и заинтересованность.
• Эффективное облегчение симптомов.
• Понимание забот и нужд пациента.
• Совместное планирование лечения.
• Качественная информация и советы.
• Участие пациента в принятии решений.
• Помощь его семьи и друзей.
• Раннее признание и лечение психологических трудностей.
• Четкая схема решения срочных проблем.
Представление о том, что рак можно вылечить позитивным мышлением, всегда казалось мне ложным. Недавний систематический обзор влияния психологической устойчивости на выживание и восстановление раковых больных53
поддерживает точку зрения, что положительное мышление не влияет на исход борьбы с раком. Выяснилось, что большинство исследований позитивного настроя и ощущения беспомощности и безнадежности не выявили значимых связей с выживаемостью или возвращением болезни. Авторы заключают, что больные раком не должны чувствовать необходимость иметь определенный настрой.