Эпидидимит – воспаление придатка яичка – одно из самых тяжелых проявлений гонореи. Придаток связан с мочеиспускательным каналом протоком, по которому обычно проходит сперма. Поскольку проток также выстлан слизистой оболочкой, гонококки могут проникнуть и туда. Такое случается, если больной гонореей мужчина:
•
•
•
•
Чаще всего эпидидимит начинается постепенно: сначала в области яичка появляется небольшой дискомфорт, который постепенно усиливается, переходя в очень сильную боль. Само яичко при этом увеличивается в размерах. Воспаление сопровождается высокой температурой, ознобом, иногда тошнотой и рвотой.
У некоторых мужчин гонорейный эпидидимит развивается буквально в течение нескольких часов: резко повышается температура, кожа мошонки становится красной и горячей, складки на ней исчезают. Боль настолько сильная, что мужчина не может ходить.
Комментарий математика
При хроническом эпидидимите боли не так сильны, но это не значит, что мужчина не должен лечиться. Эпидидимит – очень коварное осложнение, которое может при отсутствии лечения привести к бесплодию.
Вульвит, вестибулит, кольпит
Воспаление женских наружных половых органов и влагалища при гонорее встречается довольно редко. Как правило, гонококки практически не размножаются на слизистых оболочках этих участков, а сразу поднимаются выше.
Однако если защитные силы женского организма ослаблены, а также во время беременности, может развиваться гонорейное воспаление. Слизистая оболочка при этом отекает и краснеет, покрывается эрозиями и язвочками. Обильные выделения, иногда с примесью гноя могут склеивать половые губы. Воспаление сопровождается довольно сильным зудом и жжением.
Эндоцервицит
Воспаление шейки матки – наиболее частое проявление гонореи у женщин. Главный его признак – обильные гнойные выделения. Они раздражают слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, вызывая зуд и жжение.
Острый эндометрит может перейти в хроническую форму. В этом случае женщина может ощущать небольшие боли или чувство тяжести в нижней части живота, которые усиливаются во время дефекации, при поднятии тяжестей и после полового акта. Менструации при хроническом гонорейном эндометрите обычно более обильны, болезненны, цикл нерегулярный.
Сальпингит
Сальпингит – воспаление маточных труб. Возникает при так называемой восходящей гонорее, когда гонококки поражают поочередно влагалище, шейку матки, матку и доходят до маточных труб. Боли при сальпингите обычно несильные или их нет вообще. Однако это воспаление может привести к тяжелым осложнениям, например, к склеиванию стенок трубы и образованию спаек. Кроме того, гной может вытекать из трубы в брюшную полость, вызывая воспаление ее оболочки – перитонит. Температура тела при перитоните повышается до 39–40 °C, появляются сильные боли в животе. В этом случае необходима срочная помощь врача.
Хроническая форма сальпингита протекает медленно, без ярких признаков. Боли в нижней части живота слабые, но усиливаются при нагрузке. Менструации длительные, нерегулярные, изредка болезненные.
Оофорит
Оофорит – воспаление яичника – это закономерный итог восходящей гонореи, особенно если женщина не обращалась к врачу.
Признаки острого оофорита напоминают признаки перитонита:
•