Перед нами как бы пьяница, но ещё не алкоголик. Между пьяницей и алкоголиком уловить принципиальную разницу довольно сложно. С позиций наркологии любой пьяница, без сомнения, является алкоголиком. Термином «бытовое пьянство» мы даём скорее социальную, нежели медицинскую оценку человеку – дескать, «любитель выпить». И в этом смысле алкоголизм – пьянство «профессиональное».
Критерием перехода в «профессионалы» может являться факт отключения биологической защиты организма при передозировке алкоголя. Рвотный рефлекс, который присутствует в начале алкогольной карьеры, затем исчезает. Многие больные вспоминают, что, стоило перебрать с дозой, возникала встреча лицом к лицу с унитазом. Однако бывает, что некоторые люди изначально не отмечают у себя охранительной рвотной реакции. Такое обычно происходит с теми, кому не слишком повезло с наследственностью.
Алкоголизм проявляет себя как болезнь с момента утраты контроля над дозой или когда возникают провалы в памяти. Однако и это правило не всегда соблюдается. При низкой переносимости алкоголя порой первая в жизни доза может отключить рубильник связи человека с реальностью. А у некоторых алкоголиков обостряется подозрительность, и они помнят всё до мелочей.
Провалы в памяти называются палимпсестами. Название это берёт начало с древних времён, когда египетский папирус был очень дорог и его использовали по нескольку раз, подвергая обычной стирке. После полоскания в воде часть прежнего текста всё же оставалась: это и есть палимпсест или «тут помню, тут не помню».
Есть общее, что объединяет все стадии алкоголизма – отравление головного мозга. Проще такое отравление называют опьянением. Различают шесть его степеней.
Первая степень (искусственное веселье, дурашливость) – опьянение, которое появляется после приёма малой дозы спиртного. Характерны возбуждение, повышенная подвижность, болтливость, развязность, самонадеянность.
Вторая степень отравления (буйность) – стадия опьянения, при котором достигается наибольшая болезненная возбужденность мозга, повышенная раздражительность, вспыльчивость, озлобленность, склонность к скандалам и дракам. Буйность не всегда проявляется в таком виде: если пьяного никто и ничего не тревожит, он может вести себя спокойно.
Третья степень отравления (заторможенность) – опьянение, при котором возбуждение у пьющего сменяется торможением мозга. Характерный признак третьей степени – нарастание нарушений координации двигательных актов: речи, ходьбы, работы рук. Иногда пьяный не может передвигаться без посторонней помощи.
Четвертая степень (безумность) – такое отравление головного мозга алкоголем, при котором имеет место расстройство мозговых функций. Утрачивается тонкая согласованность между нервными процессами, сознание подавлено, поэтому безумно пьяный не соображает, что делает и говорит, подчас бормочет всевозможные нелепости. Способность мыслить нарушена, зачастую полностью утрачивается. Признаки безумности наблюдаются при первых трёх степенях отравления, однако они ярко выражены в четвертой.
Пятая степень отравления (усыплённость) – алкогольный сон. Пьяный полностью не утрачивает чувствительность, его можно тем или иным способом разбудить, даже поставить на ноги, однако двигательные акты у него нарушены ещё при третьей степени отравления.
Шестая степень отравления (наркозность) – алкогольный наркоз. Пьяный полностью утрачивает чувствительность и защитные рефлексы, поэтому может утонуть в ванной, в луже, захлебнуться рвотной массой, сгореть в огне, вызванном выпавшей изо рта сигаретой.
Темпы алкоголизации очень индивидуальны. Зависят они от личности и семьи больного, а также от окружения и других условий. По скорости продвижения можно обозначить медленный, умеренный, быстрый и галопирующий типы.
–
Пьянство, которое развивается по медленному или умеренному типу течения, может не успеть перейти в «классический» алкоголизм. С возрастом присоединяются различные заболевания, толерантность снижается и злоупотребление алкоголем прекращается как бы само по себе. При быстром и галопирующем развитии алкоголизма зачастую больной и его родственники обращаются за помощью, уже проскочив первую стадию алкоголизма, и лечение проходит значительно сложнее.
–
Хоть это и чёрный юмор, но задумайтесь о сроках обращения за помощью.
Период бытового пьянства длится, как правило, год-два, но некоторым удаётся балансировать над пропастью и дольше.
В течение собственно хронического алкоголизма различают три стадии.Премудрость царя Екклесиаста
(Еккл 3:1)