Вирусомания

Через 20 дней после прибытия в больницу пациент умер. Можно хорошо представить, что пациент умер именно в результате «терапии». Следует признать, что с научной точки зрения можно сделать такой вывод только в том случае, если бы проводились или будут проводиться так называемые плацебо-контролируемые двойные слепые исследования. Это тесты, в которых есть не одна, а две группы пациентов, из которых одна получает препарат, а другая получает неактивное псевдомедицинское лечение (плацебо). В то же время ни пациент, ни лечащие их врачи не знают, какой субъект что получает (активное вещество или плацебо), поэтому их называют «двойным слепым». Только с такими плацебо-исследованиями можно сказать, что лекарство более эффективно, чем ничего не делать, или наносит больший вред, чем инертное плацебо, что не исключено, так как большинство лекарств имеют серьёзные побочные эффекты. Неблагоприятные терапевтические результаты могут быть предотвращены только с помощью долгосрочных плацебо-контролируемых исследований. В противном случае ответственный врач никогда не узнает, выздоравливает ли пациент, заболевает ли он или даже умирает, несмотря на или в связи с начатыми мерами (приём таблеток и т.п.).

И действительно, соответствующие исследования, в том числе проводимые Американским органом по утверждению лекарств (FDA) утверждают, что такой контроль плацебо (вопреки обычной практике) всегда должен проводиться. В частности, при SARS без этих плацебо-контролей ни в коем случае нельзя исключать, что пациенты с SARS, которые только слегка больны, выздоровеют без лекарств, таких как рибавирин. В то же время они могут снова стать полностью здоровыми, даже если им вводят рибавирин, потому что их иммунная система всё ещё настолько здорова, что может бороться с лекарственными средствами с токсическими и иммунодепрессивными эффектами. Также возможно, что пациентам с ОРВИ, с уже сильно ослабленной иммунной системой, рибавирин не поможет совсем, но течение болезни только ускорится. Чёткое указание на то, как мало смысла в назначении противовирусных препаратов, отражено во втором описании случая в исследовании Lancet, упомянутом выше. В этой статье отмечается, что симптомы постепенно улучшаются без лечения рибавирином и стероидами.

Терапевтическая дилемма нашего времени

Теперь мы подошли к терапевтической дилемме нашего времени. Врачам стало значительно труднее заниматься «терапевтическим нигилизмом», то есть предоставлению тяжело больному пациенту только таких мер жизнеобеспечения, как замена кислорода и жидкости. В настоящее время в нашем полностью переустроенном обществе наблюдается коленная реакция на раздачу лекарств -как от врача, так и от пациента. Осторожность редко соблюдается с обеих сторон.

Кроме того, немногие врачи информируют своих пациентов о том, как они могут самостоятельно укрепить свою иммунную систему. Например, влияние кишечной флоры [как крупнейшего иммунного органа] на здоровье является очень значительным, как говорит специалист по кишечному тракту Франциско Гуарнер; ^{46 47} он выполняет важнейшие функции для обеспечения питания, развития эпителиальных клеток и укрепления иммунитета. Многочисленные факторы влияют на состояние кишечной флоры, в первую очередь - питание. ⁴⁹

По общему признанию, доктора должны также рассмотреть юридические проблемы. Их редко преследуют в судебном порядке, если они применяли все виды лекарств, но гораздо чаще им предъявляют иск, если они ничего не применяют. Обычно считается, что пациент может умереть, даже если он лечился медицинскими веществами (даже когда известны смертельные побочные эффекты), но практически никогда не предполагается, что смерть наступила в результате медицинского лечения. Как говорит известный британский фармаколог Эндрю Херксхаймер, в отношении отравления больных СПИДом антивирусными препаратами, такими как AZT: «Ущерб [вызванный медицинскими препаратами] обычно недостаточно представлен в средствах массовой информации». Что касается ОРВИ, остается сказать, что это банальная пневмония, от которой, если её лечить неблагоприятно, погибнет большое количество людей. Или, как выражается Людвиг Вайсс Беккер, бывший начальник отделения внутренней медицины в клинике Кильского университета: «За неудачным терапевтическим исходом часто стоит несчастный терапевт».

Гуандун: грязная тайна Великой технической революции