Диабет – это наиболее яркий пример того, какой вред обезвоживание причиняет подрастающему поколению. Если вызванный обезвоживанием диабет обычно развивается у людей старшего возраста и часто является обратимым, то более сложная по механике и необратимая разновидность диабета часто поражает молодых людей. Юношеский диабет требует тщательного лечения, иначе он может стать необратимым и вызвать структурные изменения. Причина диабета у детей и взрослых в принципе одна и та же, разве что у взрослых больше «резервов». Процесс физического роста детей перенапрягает их организм намного быстрее. Детям постоянно не хватает воды, и уровень содержания аминокислот у них все время колеблется.
В наши дни, похоже, все верят в то, что появление диабета, особенно у молодых людей, определяется генетически. Необходимо запомнить тот важный факт, что структура ДНК связывается белками, которые тоже повинуются многочисленным требованиям воды. Вода регулирует все функции белков в организме, включая систему производства ДНК. Соответственно, связанный с диабетом общий генетический маркер может не оказаться определяющим фактором наступления болезни; скорее, он может быть индикатором вызванного обезвоживанием глубокого поражения, которое сказывается даже на системе записи ДНК (так называемый пассивный результат).
Поджелудочная железа: орган, поражаемый диабетом
Поджелудочная железа, в которой вырабатывается инсулин, – это орган, непосредственно участвующий в регулировке баланса между водными резервуарами тела. Объем воды внутри каждой клетки регулируется и удерживается калием, который силой загоняется в клетку. Инсулин – это очень эффективное средство для того, чтобы заставить калий (и аминокислоты) войти внутрь клеток. Если калий остается вне клеток и в системе кровообращения, то на каком-то этапе он может вызвать аритмию или даже внезапный сердечный приступ и остановку ритмичных сокращений сердца. Этим объясняется значение инсулина для регуляции объема воды внутри клетки. Он справляется с этой обязанностью, проталкивая калий и сахар внутрь клетки, у которой есть чувствительные к инсулину ворота на входе в ее внешнюю мембрану.
У поджелудочной железы есть другая, такая же важная обязанность. Ей приходится собирать воду из некоторых своих клеток, смешивать ее с выработанным бикарбонатом и панкреатическими ферментами, а затем выделять смесь в кишечник, чтобы нейтрализовать кислоту, которая поступает туда из желудка и активизирует следующую фазу переваривания пищи. Эту смесь называют водным раствором бикарбоната.
Роль поджелудочной железы в рационировании воды
Если воды потребляется слишком мало, то водного раствора бикарбоната, выделяемого в клетки кишечника, может оказаться недостаточно для нейтрализации всей кислоты, которая поступает в кишечник, чтобы начать цикл переваривания пищи. В результате нужно либо прервать поступление кислоты в кишечник, либо доставить в поджелудочную железу столько воды, чтобы этот орган смог выполнять, по меньшей мере, одну из своих функций. Соответственное уменьшение секреции инсулина останавливает подачу воды и питательных веществ в периферийные клетки других частей тела, процесс питания которых зависит от наличия инсулина. Это позволяет увеличить содержание воды в системе кровообращения и обеспечить водой поджелудочную железу, вырабатывающую раствор бикарбоната. В то же время инсулин перестает стимулировать ворота, через которые в клетки поступают вода и сырьевые материалы, поэтому клетки начинают сохнуть и умирать. Таков механизм дегенеративного процесса, провоцируемого диабетом.
При диспепсии (нарушение нормальной деятельности желудка и кишечника) кислота продолжает накапливаться в кишечнике. Кольцевая мышца между желудком и кишечником сжимается и перестает пропускать что-либо в кишечник. Чем сильнее желудок сокращается, пытаясь протолкнуть свое содержимое, тем сильнее сжимается кольцо. В кишечник проникает только часть содержимого желудка. Со временем это приводит к образованию изъязвлений в кольце. В кишечник попадает только часть кислоты, и от поджелудочной железы требуется выделять меньше раствора бикарбоната.
При диабете инсулин перестает проталкивать воду в клетки. Это происходит в два этапа: первый этап, обратимый, заключается в том, чтобы не допустить секреции инсулина клетками, которые его вырабатывают. Диабет такого типа называется инсулинонезависимым. Поджелудочная железа способна сама выделять инсулин. Второй, намного более грозный и безжалостный этап – это необратимое уничтожение клеток, являющихся производителями инсулина. Процесс вызывает разрушение клеточного ядра. Расчленение системы ДНК/РНК лишает клетки способности производить инсулин. Такой тип диабета называется инсулинозависимым или диабетом I типа.
Инсулинонезависимый диабет