Интересное исследование провели кубинские медики. Они изучали состояние артериальных сосудов людей в возрасте от 5 до 35 лет из 18 стран разных континентов. В результате исследований они пришли к выводу, что первые признаки заболевания обнаруживаются уже с пятилетнего возраста, причем независимо от пола, образа жизни или национальных традиций питания.
Это действительно очень распространенное заболевание и выражается оно в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки (атеро-). Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы. В зависимости от того, в какой зоне располагаются пораженные артерии, страдает кровоснабжение того или иного органа или участка тела с его возможным некрозом (инфаркт, гангрена). Атеросклероз встречается наиболее часто у мужчин в возрасте 50–60 лет и у женщин старше 60 лет, но в последнее время и у лиц гораздо моложе (30–40 лет). Отмечается семейная склонность к атеросклерозу, т. е., если у ваших родителей был выраженный атеросклероз, то скорее всего у вас он начнется раньше, чем у ваших ровесников, и будет протекать немного хуже. А как же определить, был ли у ваших родственников атеросклероз? Ведь это такое заболевание, по поводу которого у нас не лечатся и не лечат, больничных не дают. А определить степень атеросклероза можно по его проявлениям, т. е. по заболеваниям, к которым он приводит. Картина болезни полностью зависит от места и распространенности атеросклеротического поражения, но всегда проявляется последствиями недостаточного кровоснабжения ткани или органа.
Это довольно распространенные заболевания, и вы наверняка слышали о том, что они есть у каждого второго. Что уж говорить о людях преклонного возраста, у которых весь этот букет почти всегда есть в наличии.
Атеросклероз аорты развивается раньше других сосудов и встречается достаточно часто (особенно грудного отдела), однако проявления его вначале выражены незначительно или совсем отсутствуют. Этот атеросклероз не болит, как стенокардия, которая тоже, кстати, является проявлением атеросклероза, и не заставляет хромать, как атеросклероз сосудов ног. Поэтому его сложнее заметить. Часто люди считают себя абсолютно здоровыми, потому что у них ничего не болит, не зная о том, что их аорта уже поражена атеросклерозом. Лишь иногда возникает загрудинная боль (аорталгия), отдающая в межлопаточную область. При истончении пораженных атеросклерозом участков аорты формируется аневризма – образование мешковидных или диффузных расширений. При аневризме аорты возникают боли, локализация которых зависит от места ее образования (при аневризмах восходящей аорты – загрудинные боли, дуги аорты – боли в груди, отдающие в шею, плечо, спину, нисходящей аорты – боли в спине). Отмечаются и другие симптомы аневризмы аорты – головные боли, отечность лица, осиплость голоса, кашель, одышка, дисфагия.
Второе место занимает такая болезнь, как артерии сердца. Это и есть та самая ишемическая болезнь сердца, стенокардия без которой не обходится ни один человек старше 50 лет.
Это тоже хроническая болезнь, обусловленная недостаточным кровоснабжением сердца. В подавляющем большинстве случаев она (97–98 %) является следствием атеросклероза артерий сердца. Артерии, пораженные атеросклерозом, постепенно пропитываясь липидами, утолщаются и утолщаются до тех пор, пока почти полностью не закрывается их просвет. Кровь не может попасть к сердцу, и сердце начинает болеть. Основные осложнения атеросклероза – стенокардия, инфаркт миокарда. Они встречаются у больных как отдельно, так и в сочетании, в том числе и с различными их осложнениями и последствиями (сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости, тромбоэмболии). Стенокардия – приступ внезапной боли в груди, которая появляется при ходьбе обычной, после еды или с тяжелой ношей, при ускорении движения, подъеме в гору, резком встречном ветре, ином физическом усилии. Боль начинает стихать или совсем прекращается под влиянием нитроглицерина (через 1–3 мин после того, как вы положите таблетку под язык). Боль локализуется за грудиной, иногда – в области шеи, нижней челюсти, зубах, руках, плече, в области сердца. Одновременно может повыситься артериальное давление, кожа бледнеет, покрывается испариной, возникает слабость в ногах.