Но знаете ли вы, что диабет и стресс всегда идут рядом? Нервная и эндокринная системы являются составными частями общей системы адаптации. Стресс вызывает нарушение процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Образуется очаг застойного возбуждения в нервных образованиях сахарного центра гипоталамуса. Во время сильных душевных переживаний и перенапряжения в кровь для подпитки мышц активно выбрасывается сахар. Он повреждает сосуды. Страдает поджелудочная железа – ей постоянно нужно убирать сахар из крови, из-за чего она истощается. И у людей, находящиеся в состоянии хронического стресса, развивается диабет. Поэтому надо хорошо запомнить, что помимо физиологических причин развития сахарного диабета существуют и психологические. И уж, конечно, не потому, что мы любим есть сладкое. Это устаревшее заблуждение. Этим недугом может заболеть и тот, кто вообще не ест сладкого.
Как показывают исследования, ярко выраженная тревожность отмечалась примерно у каждой десятой женщины, страдающей сахарным диабетом второго типа. Также в результате исследования, проведенного российскими учеными, было установлено: почти 60 % больных сахарным диабетом отмечали, что заболевание у них началось вскоре после тяжелой психической травмы, а 30 % упоминали о длительном психическом переживании, связанном с неблагоприятной обстановкой дома или на работе.
Поэтому учитесь властвовать собой и контролируйте нервы! Не надо читать новости! Помните, у Булгакова?
– Не читайте большевистских газет.
– Других-то нет.
– Так никаких и не читайте.
Не смотрите новости. Все, что могло произойти, уже произошло. Вы ни на что повлиять не можете. А вот жизнь свою погубить, если не следить за своими нервами, вполне возможно!
Человеку с повышенным сахаром необходимо соблюдать несколько простых правил. Проблема в том, что следовать им надо неукоснительно. Вот эти правила:
• Строгий контроль уровня глюкозы крови с помощью регулярного приема лекарств.
• Диета с ограничением общей калорийности и «быстрых» углеводов.
• Регулярные физические нагрузки – подробно прочитайте соответствующую главу этой книги.
• Соблюдение календаря медицинских осмотров.
• Профилактика сопутствующих диабету болезней.
• Давайте пройдемся по этим пунктам поподробнее.
• Сначала напомню критерии диабета.
• У вас сахар 7 ммоль и выше при взятии крови натощак повторно с интервалом не менее суток? Значит, у вас диабет!
• У вас в любое время суток, неважно, когда вы поели, сахар 11 ммоль и выше? У вас диабет!
• У вас «гликозилированный гемоглобин» – 6,5 и выше? У вас диабет! И никаких – «так ничего же не болит, да я пью нормально, сухости нет, я сахара не ем…»! Диабет – это диагноз математический!
• 7–11–6,5 – это цифры диабета.
Диабет опасен не самим фактом повышения глюкозы в крови, а теми осложнениями на сосуды и другие органы, к которым это длительное повышение приводит. Нарушается кровообращение в мелких сосудиках органов-«мишеней»: сердца, глаз, мозга, почек… Статистикой отмечено, что обычно ко времени постановки диагноза больной страдает диабетом уже как 3–4 года. Мы же к врачам на диспансеризацию не ходим, а диабет второго типа течет практически бессимптомно; пока там еще попадем в больницу по совсем другому поводу, и врач обратит внимание на повышенный сахар! Обычно к этому времени уже успевает развиться патология в органах-мишенях – сердце, мозге, почках, глазах…
Сердечная патология и диабет связаны настолько, что врачи – кардиологи ввели такой термин, как «диабетическая болезнь сердца». В плане определения схем лечения они приравняли больного диабетом к больному с уже установленной стенокардией, даже если у диабетика никаких симптомов болезней сердца еще нет. Больным с сочетаниями факторов риска (курение, гипертония, высокий холестерин) помимо кардиограммы могут периодически проводить стресс-тест с физической нагрузкой для раннего выявления скрытой стенокардии.
Кстати о холестерине: если у вас диабет, для вас больше нет понятия «нормальный холестерин»! Для вас, как и для инфарктника, теперь применим принцип «чем меньше, тем лучше»!
Также более тщательный подход и к диабетику с повышенным артериальным давлением. Ведь у него почки под двойной угрозой: их «точит» как повышенный сахар, так и гипертония! уровень до которого необходимо снижать давление у них: менее 140/90 мм рт. ст.
Повышенный сахар поражает не только сосуды, но и периферические нервы. Так называемая диабетическая полинейропатия может проявляться нарушением чувствительности различных участков туловища. Это может вести и к нарушению иннервации мочевого пузыря, поэтому у диабетиков особенно часты инфекции мочевыводящих путей и половой сферы – вспомните тот же кандидоз – «молочницу»!
Из всего вышесказанного следует – чтобы избежать грозных осложнений диабета, надо держать сахар в нормальных пределах. Каких? Все тех же (почти): сахар натощак <7,2 ммоль/л, после еды < 11 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин < 7.