Возможно, своим ответом на эти вопросы я удивлю вас, если до этой книги вам пришлось освоить какой-либо материал о развитии гипертиреоза из Интернет, популярных или, даже, врачебных изданий.
Наш организм можно рассматривать как универсальную биологическую систему, постоянно контактирующую с окружающим миром. Эта система очень устойчива. Она умеет приспосабливаться, отвечать на влияния из вне адекватной реакцией.
В нашем организме имеются защитные механизмы. Они имеют общий принцип реагирования. Например, на любую опасность (нападение врага, неблагоприятные погодные условия, психический стресс) происходит сравнительно быстрый и мощный выброс адреналина из надпочечников. Это позволяет значительно повысить защитные возможности. Преодолеть физические преграды, уменьшить боль и т. д.
Но вместе с тем, для преодоления подобных нагрузок, организму нужна и энергия! Неприкосновенный запас энергии (жиры и углеводы) всегда готов к применению в критических ситуациях. И вот, нервная система подаёт команду, и щитовидная железа щедро начинает раздавать ключи-гормоны от энергетических складов. Происходит избыточное выделение энергии.
Эта избыточность уместна при преодолении стрессовых нагрузок. Посмотрите на бегунов после преодоления ими двух десятков километров, обратите внимание на боксёров после нескольких раундов. Вы не сможете не заметить обильного пота, разгорячённости, жара, пышущего от их тел. Это всё — действие гормонов щитовидной железы в критически напряжённых ситуациях.
Спросите этих профессиональных спортсменов о том, сколько им приходиться терять килограмм веса на соревнованиях.
Один из моих пациентов, у которого были выявлены признаки гипертиреоза, сообщил мне, что ощутимые признаки заболевания у него начались после почти трёхсуточной напряжённой работы по проверке и анализу важных архивных материалов. Срочность выполнения работы и повышенная ответственность за неё привели к перегрузке вегетативной нервной системы, повлиявшей на щитовидную железу в виде активизации её деятельности. В результате пациент похудел. Он говорил о том, что ему даже пришлось сменить костюм, так как привычные ранее брюки оказались ему велики, а пиджак — просторным.
стр. 184 «На основании статистических данных установлено, что тиреотоксикоз чаще всего возникает после психической травмы.
Психическая травма может привести к различным изменениям функционального состояния коры головного мозга. В одних случаях при этом развивается разной интенсивности возбуждение с иррадиацией по коре или на подкорковые образования; при других обстоятельствах психическая травма может вызвать в коре головного мозга тормозной процесс, который в порядке положительной индукции может создать в подкорковых образованиях очаг возбуждения.* Этим путем психическая травма может при некоторых обстоятельствах привести к состоянию возбуждения подкорковых аппаратов, в том числе тех из них, которые имеют отношение к регуляции обмена веществ, в частности также и к иннервации желез внутренней секреции. Вследствие этого может развиться гиперфункция щитовидной железы, ее гиперсекреция, а потом и тиреотоксикоз».
*здесь и далее в цитате выделено А. В. Ушаковым
Фридберг Д. И. Неврологический анализ тиреотоксикоза. М.: Медгиз, 1961, 288 с.
Но почему после стрессовых событий в одних случаях всё возвращается вновь в норму, а в других случаях развивается гипертиреоз? В ответе на этот вопрос и заключается сущностная основа этого явления.
Гипертиреоз следует воспринимать как избыточноизвращённую компенсаторно-приспособительную реакцию в ответ на стресс. Эта реакция может быть непродолжительной или устойчиво долгой.
Причины гипертиреоза