Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

Тиреотропный гормон (тиротропин) стимулирует функцию щитовидной железы, секрецию ее гормонов. При действии тиреотропного гормона увеличивается не только секреторная активность щитовидной железы, но и количество ее секреторных клеток. Секреция тиреотропного гормона гипофиза зависит от уровня содержания в крови гормонов щитовидной железы. Взаимоотношения гипофиза и щитовидной железы строятся по принципу обратной связи, т. е. при повышении в крови количества гормона щитовидной железы (тироксина) продукция тиреотропного гормона в гипофизе уменьшается. При уменьшении содержания в крови тироксина и других гормонов щитовидной железы секреция тиреотропина увеличивается.

Роль гипоталамо-гипофизарной системы в процессах саморегуляции функции эндокринных желез

Многие клетки гипоталамуса обладают способностью к нейросекреции, т. е. в них образуются биологически активные вещества – нейрогормоны. Отростки нейросекреторных клеток образуют гипоталамо-гипофизарный тракт – ножку гипофиза, по которой нейрогормоны поступают в гипофиз, изменяя активность его клеток, его секреторную деятельность. Изменение функций гипофиза через другие эндокринные железы вызывает изменение функций организма. Так, передняя доля гипофиза вырабатывает тиреотропный гормон, стимулирующий образование гормонов щитовидной железы. При отсутствии тиреотропного гормона наступает атрофия щитовидной железы. Таким образом, между гипофизом и щитовидной железой существует прямая связь, выражающаяся в стимуляции тиреотропных гормонов внутрисекреторной функции щитовидной железы. С другой стороны, повышение уровня гормонов щитовидной железы свыше нормального предела тормозит образование тиреотропного гормона гипофиза.

Выявлена взаимосвязь передней доли гипофиза, выделяющего адренокортикотропный гормон, с секрецией гормонов коры надпочечников, а также между гонадотропными (стимулирующими половые железы) гормонами гипофиза и эндокринной функций половых желез. Таким образом осуществляется саморегуляция деятельности желез внутренней секреции: увеличение функции железы под влиянием внешней или внутренней среды приводит в силу отрицательной обратной связи к последующему торможению и нормализации гормонального баланса.

Гипоталамическая область мозга тесно связана с другими отделами нервной системы, регулирующими ее деятельность в зависимости от состояния внешней и внутренней среды. Под влиянием этих импульсов меняется функциональное состояние нейросекреторных клеток гипоталамуса, а вслед за этим – деятельность гипофиза и связанных с ним эндокринных желез.

Возрастные особенности гипофиза

Возрастные особенности гипофиза характеризуются тем, что у новорожденного масса гипофиза составляет 0,12 г. К 10 годам масса гипофиза удваивается, к 15 годам утраивается. Максимального развития гипофиз достигает к 20 годам. После 60 лет функция гипофиза увядает.

Патология функции гипофиза

Нарушение функции гипофиза отражается в нарушении обменных процессов белков, жиров и углеводов, воды и соли. В связи с этим рассматриваются несколько форм патологических состояний, связанных с нарушением функции гипофиза.

Нарушение процессов жирового и углеводного обменов с раннего детского возраста приводит к гипофизарной кахексии (резко пониженному питанию, отсутствую подкожно-жировой клетчатки), гипофизарному ожирению (резко повышенному отложению жира в подкожно-жировой клетчатке и внутренних органах), гипофизарному нанизму (карликовость). Во всех случаях гипофизарные расстройства могут сочетаться с интеллектуальными нарушениями различной степени выраженности.

Гипофизарные расстройства, наблюдающиеся у пожилых людей, могут проявляться в разрастании краевых частей рук, ног, подбородка (акромегалия).

В детском возрасте может наблюдаться несахарное изнурение (несахарный диабет), характеризующийся жаждой и полиурией (мочеизнурением). В связи с вымыванием с мочой из организма солей калия и кальция у детей возникает остеопороз, проявляющийся частыми переломами костей, выпадением волос, неправильным ростом зубов. Отмечается замедленное развитие интеллекта.

К заболеваниям гипофизарного ряда относится ахондроплазия. Это поражение характеризуется укорочением конечностей, частичной брахицефалией, уродливой формой головы, увеличением свода черепа, широко расставленными глазами. Отмечается сочетание ахондроплазии и психических аномалий. Невысокий интеллект, частая моральная неполноценность, трудности в приобретении квалифицированной специальности, асоциальность и повышенная эротичность характеризуют психику таких больных.

9.4. Щитовидная железа